小兒糖尿病腎病別名：小兒糖尿病性腎病變
小兒糖尿病腎病 的檢查：
尿微量轉鐵蛋白 尿微量清蛋白（mA1B） 腎臟MRI檢查 腎臟CT檢查 腦脊液β2微球蛋白（β2-MG） 腎臟超聲檢查 尿蛋白質(zhì) 餐后2小時(shí)血葡萄糖（2HPG,PBG） 血常規 葡萄糖可的松耐量試驗
為了對DN做出早期診斷，對每個(gè)DM病人必須做肌酐清除率及微白蛋白尿(microalbuminuria)測定，必要時(shí)行腎活檢病理學(xué)檢查。
1.尿微白蛋白測定 又稱(chēng)尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion，UAE)，多采用放射免疫法和酶聯(lián)免疫法。在安靜休息狀態(tài)下，正常人應<20μg/min(30mg/d)。在20～200μg/min稱(chēng)為微白蛋白尿，即可認為DNⅢ期。診斷早期糖尿病腎病的標準是6個(gè)月內3次檢查，每次間隔1個(gè)月以上，其中2次尿白蛋白排泄率在20～200μg/min。有人認為取晨尿做微白蛋白測定，以每克尿肌酐為基數，30～300mg/g即為Ⅲ期DN。此外，筆者認為尿β2-微球蛋白在DN早期(尿蛋白常規陽(yáng)性之前)已明顯增高，也可作為輔助診斷方法之一。但多數學(xué)者認為其正確性不如UAE。
2.尿轉鐵蛋白 轉鐵蛋白和白蛋白的分子量相近，腎小球濾過(guò)膜機械屏障對它們都不起作用，糖尿病腎病早期，由于濾過(guò)膜靜電屏障出現缺陷，故可出現尿白蛋白排泄增加，但尿轉鐵蛋白所帶的負電荷明顯少于白蛋白，因而更容易通過(guò)帶負電荷的腎小球濾過(guò)膜。故有學(xué)者認為尿轉鐵蛋白可作為早期糖尿病腎病的診斷標準，且優(yōu)于尿白蛋白。
3.視黃醇結合蛋白 是一種低分子蛋白(分子量2.1萬(wàn))。游離的視黃醇結合蛋白很快被腎小球濾過(guò)，并在腎近曲小管重吸收而分解。正常人尿中含量很少。它被人們認為是腎小管損害的靈敏指標，能反映早期腎小管的損害。有學(xué)者觀(guān)察到，在糖尿病患者，當尿白蛋白排泄率正常時(shí)，尿視黃醇結合蛋白排泄就較正常人增多，可作為早期糖尿病腎病的診斷指標。 常規做B超、心電圖、X線(xiàn)檢查和眼底檢查等。DM視網(wǎng)膜病變與腎病變同屬微血管病變，常同時(shí)發(fā)生。因此，病人已有DM視網(wǎng)膜病變必須考慮到DN。
推薦藥店
小兒糖尿病腎病找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
小兒糖尿病腎病找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
小兒糖尿病腎病找醫生
更多 >-
羅飛宏 主任醫師
復旦大學(xué)附屬兒科醫院
內分泌科 -
深圳市兒童醫院
腎內科 -
深圳市兒童醫院
腎內科 -
上海市同濟醫院
內分泌科 -
楊?lèi)?ài)成 副主任醫師
嘉定區中心醫院
腎內科 -
北京積水潭醫院
腎內科 -
河南省人民醫院
內分泌科 -
涂翔 醫師
成都中醫藥大學(xué)附屬醫院
內分泌科
小兒糖尿病腎病找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 深圳市兒童醫院 深圳市 三級
- 復旦大學(xué)附屬兒科醫院 閔行區 三級甲等
- 上海市同濟醫院 普陀區 三級甲等
- 嘉定區中心醫院 嘉定區 二級甲等
- 北京積水潭醫院 西城區 三級甲等
- 河南省人民醫院 鄭州市 三級甲等
- 天津市兒童醫院 河西區 三級甲等
- 成都中醫藥大學(xué)附屬醫院 金牛區 三級甲等
