葡萄糖可的松耐量試驗概述
糖尿病家屬有亞臨床期糖尿病患者,應采用本試驗。
葡萄糖可的松耐量試驗正常值
服糖后2小時(shí)血糖<7.84mmol/L(140mg/dl)。
葡萄糖可的松耐量試驗臨床意義
異常結果:服糖后2小時(shí),血糖<7.84mmol/L者為耐量正常;超過(guò)此數者為耐量減低。 需要檢查的人群:糖尿病家屬有亞臨床期糖尿病患者。
葡萄糖可的松耐量試驗檢查方法
1.備齊用物,標本容器上貼好標簽,核對無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2.常規消毒皮膚,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見(jiàn)回血后將針頭略放平,稍前行固定不動(dòng),抽血至需要量時(shí),放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4.卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內,切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內放有玻璃珠時(shí)應迅速搖動(dòng),以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應在雙手內旋轉搓動(dòng),以防凝固;如系干燥試管,不應搖動(dòng);如系液體培養基,應使血液與培養液混勻,并在血液注入培養瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
5.送實(shí)驗室檢查。
葡萄糖可的松耐量試驗注意事項
檢查前注意:
1、空腹時(shí)間:10—16小時(shí),上午7—9時(shí)開(kāi)始試驗。
2、試驗前8小時(shí)內,禁止抽煙、飲灑和飲用咖啡,但口干時(shí)可以飲水。
3、避免異常的體力活動(dòng)、精神緊張及各種刺激。
4、為免除惡心、嘔吐,可將葡萄糖稀釋成25%的濃度再飲入。
5、如口服避孕藥物,降血糖藥、水楊酸鈉、心得安和某些利尿劑、激素等,應在試驗前三天停藥。
檢查前:
1、抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì )直接影響檢驗結果。
2、體檢前一天的晚八時(shí)以后,應開(kāi)始禁食12小時(shí),以免影響檢測結果。
3、抽血時(shí)應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
檢查后:
1、抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時(shí)間應充分。各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(cháng)的時(shí)間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì )因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(cháng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長(cháng)按壓時(shí)間。
3、抽血后出現暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
4、若局部出現淤血,24小時(shí)后用溫熱毛巾濕敷,可促進(jìn)吸收。