小兒糖尿病腎病別名：小兒糖尿病性腎病變
積極防治兒童糖尿病是預防本癥的根本措施，1型糖尿病的預測和預防已經(jīng)開(kāi)始研究。
1.預測指標 1型糖尿病的預防研究開(kāi)始于20世紀70年代，測ICA的方法用JDF單位標定于1989年瑞典人報道405例新診1型糖尿病病人與年齡、性別相匹配的32l正常人測血中ICA，病人的陽(yáng)性率為96%(389/405)，對照為2.8%(9/321)。隨訪(fǎng)2年，對照組9人中2人發(fā)生糖尿病，其余7人的ICA均<40JDF單位，以后均轉為陰性。Joslin-Sacramento從1983年開(kāi)始對8000名1型糖尿病病人的一級親屬測ICA和(或)IAA，親屬中16/1723(0.9%)陽(yáng)性，隨訪(fǎng)2年兩人發(fā)生糖尿病。后來(lái)對于ICA和(或)IAA陽(yáng)性的人進(jìn)行標準化的靜脈葡萄糖耐量試驗(IVGTT)，測注射葡萄糖后1min和3min的胰島素，若胰島素值小于正常值的5%時(shí)，預示將在3年內發(fā)生糖尿病。近些年由于GAD的測定又成為預測的指標。
2.預防性治療 對于發(fā)現的高危人群(一級親屬)中ICA和(或)GAD陽(yáng)性的人在歐洲和美國已開(kāi)始大規模的用煙酰胺或胰島素用于預防性的治療研究。德國有一項國際試驗，用煙酰胺預防<12歲兒童的1型糖尿病的預防研究稱(chēng)DENIS計劃在進(jìn)行。由于動(dòng)物試驗發(fā)現胰島素可以延緩糖尿病的發(fā)生。美國開(kāi)展一項稱(chēng)為DPI-Ⅰ試驗研究。對發(fā)現有1型糖尿病的高危人后，將其分為2組分別用口服或注射胰島素進(jìn)行預防的研究，結果尚需等待。總之由于對1型糖尿病發(fā)病機制研究的進(jìn)展，可能使1型糖尿病的預測和預防的方法將會(huì )有更大的進(jìn)展，期望能取得好的結果。
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