小兒真菌感染性口炎別名:小兒鵝口瘡
小兒真菌感染性口炎 的檢查:
1.涂片 刮取病損區表面假膜或分泌物,義齒性口炎刮取義齒基托的組織面,涂于載玻片上,加滴10%氫氧化鉀或氫氧化鈉溶液,?a href="http://jbk.39.net/keshi/pifu/pifubing/490b3.html" target="_blank" class=blue>癰遣F鲆繅海鎂憑魄崳⒓尤熱芙飩侵省V苯佑孟暈⒕導觳椋暈⒕迪驢杉?a href="http://jck.39.net/jiancha/huaxue/bian/4e7dd.html" target="_blank" class=blue>色的白色念珠菌的孢子和菌絲。涂片也可用PAS(過(guò)碘酸雪夫染色)染色后再在顯微鏡下觀(guān)察,染色后孢子和菌絲呈紅紫色,易于觀(guān)察,且可長(cháng)時(shí)間保存。
2.培養 收集患者非刺激性混合唾液2ml,取0.5ml接種在TTC瓊脂培養基(含紅四氮唑的沙培養基)上,在35℃下培養。1~2天后取出菌落生長(cháng)情況,形成酵母樣菌落,可做涂片和進(jìn)一步鑒定,第7天仍無(wú)菌落生長(cháng)視為陰性。
3.鑒定 厚膜孢子形成實(shí)驗是目前鑒定白色念珠菌的最重要特征之一。方法是在玉米吐溫培養基中,穿刺接種待檢菌,22~25℃培養1~2天,可出現點(diǎn)狀灰白色菌落,顯微鏡下菌絲頂端有厚膜孢子生長(cháng)。
4.組織病理檢查 急性假膜性念珠菌病的假膜是由脫落的上皮細胞、纖維素、食物碎屑、白細胞、細菌和白色念珠菌菌絲組成的一個(gè)厚厚的膜層。急性假膜性念珠菌病以菌絲可以侵入黏膜角化層。慢性增殖型念珠菌病病損區組織病理檢查,表現為上皮不全角化,可見(jiàn)白色念珠菌菌絲侵入。上皮內有多形核白細胞浸潤,在不全角化層中,白細胞聚集形成微小膿腫。有時(shí)可見(jiàn)輕、中度異常增生,因此,對慢性增殖型念珠菌病應提高警惕,爭取早期活檢,明確診斷。
一般無(wú)需輔助檢查,當病情重,感染蔓延時(shí),應相應做胸片、B超、心電圖等檢查。
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