老年人環(huán)咽肌功能障礙別名：老年環(huán)咽肌功能障礙
老年人環(huán)咽肌功能障礙 的檢查：
白細胞可正常或升高。
1.X線(xiàn)電影照相術(shù) 可以連續觀(guān)察吞鋇時(shí)的口、咽和上段食管，記錄其復雜快速的連續過(guò)程。吞鋇的動(dòng)態(tài)記錄應包括側視和前后視。可給以不同稠度的鋇劑吞咽。
吞咽運動(dòng)異常主要表現為4個(gè)方面：
①動(dòng)力紊亂(吞咽啟動(dòng)遲緩、持續時(shí)間延長(cháng)、肌肉活動(dòng)秩序紊亂和重復吞咽等);
②咽隱窩存留;
③咽淤滯;
④誤咽(吸入或喉滲入)。約有一半以上患者有兩種以上異常。
2.咽部和UES測壓 環(huán)咽部蠕動(dòng)收縮內壓可達400mmHg，收縮壓持續0.2～0.5s。傳導速度9～25cm/s。低順應性灌注導管系統可記錄壓力的變化，用以評價(jià)咽部及UES活動(dòng)。有人報道，應用一個(gè)側孔記錄裝置(包括兩個(gè)微傳感器，一個(gè)測咽部，一個(gè)測UES)，置于環(huán)咽部高壓區下端1.5cm，不僅可以正確記錄吞咽后括約肌的收縮，還能記錄舒張間期，以所記錄的靜止UES壓力、咽收縮波的起始和終止的近似情況和舒張程度以及UES和咽收縮的協(xié)調，加以計算機線(xiàn)性分析可對環(huán)咽部的動(dòng)態(tài)做出正確評估。
3.其他 食管鏡和直接喉鏡可檢查咽下部、UES及近端食管的病變。放射性核素(以锝標記的液體或固體食物)可定量環(huán)咽部的潴留、反流或氣管吸入。CT和MRI可以診斷伴發(fā)口咽部咽下困難的神經(jīng)疾病。抗膽堿藥對研究肌無(wú)力型甲狀腺功能亢進(jìn)癥(為咽下困難的原因)有幫助。
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