虹膜角膜內皮綜合征別名:虹膜角膜內皮綜合癥
虹膜角膜內皮綜合征 的檢查:
無(wú)特殊實(shí)驗室檢查。
1.角膜內皮鏡面反射顯微鏡檢查 了解內皮細胞的數量和形態(tài),并可與其他角膜內皮類(lèi)疾病相鑒別。
2.房角鏡檢查 可以發(fā)現周邊出現前粘連形態(tài),房角內結構不清。
3.超微結構 ICE綜合征患者角膜標本后部超微結構研究,發(fā)現部分異常細胞覆蓋著(zhù)正常后彈力膜后方的膠原組織,包括后彈力膜前非帶狀層、后彈力膜后帶狀層、異常致密膠原和松散膠原等4層膠原結構。細胞層超微結構報道差異較大并且是復雜的,也許與本病的角膜內皮細胞反應不同有關(guān)。一些細胞呈現代謝活性和分化特征,一些細胞具有游走遷移細胞屬性(絲狀偽足突和胞漿內肌動(dòng)蛋白絲),另外一些細胞呈現破壞或壞死。關(guān)于細胞性質(zhì)的爭議焦點(diǎn)在于細胞層屬于內皮細胞還是上層細胞,近期研究支持存在兩種細胞成分:正常內皮細胞和ICE細胞(上皮樣細胞),尚發(fā)現成纖維細胞樣細胞及慢性炎癥細胞(淋巴細胞)。在細胞密度上,一些標本發(fā)現為多層細胞,然而多數表現為單層細胞。密度顯著(zhù)減少甚至細胞剝落裸露其下后彈力膜膠原組織。虹膜角膜角組織學(xué)研究發(fā)現由一層稀疏單層異常細胞和后彈力樣膜組成的細胞膜,此膜與角膜后部的內皮細胞和后彈力膜膠原層連續,從周邊角膜向下延伸覆蓋在虹膜角膜角周邊前粘連區域或房角開(kāi)放的小梁網(wǎng)上。虹膜表面的類(lèi)似細胞膜,最常位于瞳孔異位和葡萄膜外翻區域,源自虹膜角膜角細胞膜的延伸并圍繞虹膜基質(zhì)組織形成結節。
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