結核性角膜病變 的檢查：

普通透視檢查(透視) 特殊細菌涂片檢查 腹腔鏡 膀胱鏡 乙狀結腸鏡檢查 結核菌素試驗（OT,PPD） 纖維支氣管鏡檢查

1.MTB的檢出 是確認結核病的主要依據。直接厚涂片抗酸染色顯微鏡檢查快速、簡(jiǎn)便、假陽(yáng)性少。鏡檢結果報告標準為：每300視野未檢出者為(-)，每300視野內檢出1～2個(gè)者報菌數;每100視野檢出3～9個(gè)者為(+);每10視野檢出3～9個(gè)者為(++);每視野檢出1～9個(gè)者為(+++);每視野檢出≥10個(gè)者為(++++)。
2.結核菌素試驗(簡(jiǎn)稱(chēng)結素試驗) 舊結素(OT)是一種粗制的提取物，由MTB已死亡的液體培養基中提煉的MTB代謝產(chǎn)物，主要成分為結核蛋白。OT中尚含有其他抗原，注射后還可引起非特異性反應。PPD為結素純蛋白衍生物，優(yōu)于OT。經(jīng)硫酸銨沉淀制成PPD-S，精純、高效，非特異性變態(tài)反應極少見(jiàn)，已被WHO定為哺乳類(lèi)國際標準結素。WHO委托丹麥生產(chǎn)的定名為PPD-RT23，被國際上廣泛應用。20世紀80年代與90年代我國生產(chǎn)的PPD-C與BCG-PPD，兩種PPD的蛋白含量均與PPD-S相近，高于PPD-RT23，目前已在國內應用。前者供卡介苗接種篩選對象、質(zhì)量監測及臨床輔助診斷用;后者供流行病學(xué)調查用。
結核菌素試驗主要用于結核感染的流行病學(xué)調查。卡介苗接種后可呈弱陽(yáng)性反應。中度陽(yáng)性表示曾感染結核。我國城市居民感染率高達80%，成人結核菌素試驗陽(yáng)性反應無(wú)診斷意義。在3歲以下嬰幼兒結核菌素試驗陽(yáng)性反應按活動(dòng)性結核病論，成人強陽(yáng)性反應提示活動(dòng)性結核病可能，應進(jìn)一步檢查。如用1U高稀釋度液作皮試呈強陽(yáng)性反應，可提示體內有活動(dòng)性結核灶，目前所用結素并非高度特異，與其他分枝桿菌，如奴卡菌和棒狀桿菌等有共同的細胞壁抗原，亦可引起OT試驗呈弱陽(yáng)性反應。在急性病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎、水痘)、HIV感染、應用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥者、結節病、腫瘤、腎衰竭、營(yíng)養不良、老年人DTH反應衰退者均可呈現陽(yáng)性反應。尚有少數極重度結核病者結素反應陰性，其機制尚不清楚。當排除上述疾病的影響因素后，特別是較高濃度的結核菌素試驗(10～100U)陰性反應才能排除結核病。
3.新診斷技術(shù)
(1)新一代的BACTEC MGIT960是集分枝桿菌快速生長(cháng)培養、檢測及藥敏技術(shù)為一體的全自動(dòng)分枝桿菌培養儀。MGIT依賴(lài)一種氧敏感熒光化合物檢測分枝桿菌的生長(cháng)，用Middlebrook 7H9培養基加有硅鑲嵌熒光化合物，溶解于培養基內的氧猝滅化合物的熒光。細菌接種后消耗氧，產(chǎn)生熒光，用長(cháng)波紫外燈或紫外透射儀365nm處觀(guān)察。該技術(shù)明顯縮短試驗的時(shí)間，據報道能累計縮短65天，有利于結核的診斷和治療。
(2)結核病細菌學(xué)基因診斷體系：測定MTB核酸同源性序列的標記核酸片斷或序列核酸探針(DNA probe)，能使MTB DNA體外擴增的聚合酶鏈反應技術(shù)，以及利用直接觀(guān)察細菌染色體的限制性?xún)惹泻怂崦柑卣餍詭ёV鑒定分離株的核酸指印技術(shù)得以應用。目前對核酸指印技術(shù)與核酸探針技術(shù)的實(shí)驗室研究尚需進(jìn)一步加強。
(3)血清學(xué)診斷：已在臨床中應用的診斷技術(shù)有酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、點(diǎn)免疫結合試驗(dot immunobinding assay，DIBA)、蛋白印跡法(Western blotting)、固相抗體競爭試驗(solid-phase antibody competition test，SACT)等，但仍有許多問(wèn)題要研究。
1.X線(xiàn)檢查 包括透視、X線(xiàn)片、CT等。有助于早期診斷，并對病變部位、范圍、性質(zhì)、演變情況及治療效果做出判斷。
2.內鏡檢查 包括纖維支氣管鏡、胸腔鏡、纖維結腸鏡、乙狀結腸鏡、腹腔鏡、膀胱鏡等。對某些結核病可提供病原學(xué)和病理學(xué)診斷。
3.活體組織檢查 對不排菌的肺結核以及與外界不溝通的臟器的結核病，可通過(guò)組織活體檢查進(jìn)行病原學(xué)和病理學(xué)診斷，如肺臟、胸膜、腹膜、肝臟、淋巴結等。