混合結締組織病

混合結締組織病的檢查：

可有貧血、白細胞減少、血小板減少、血沉增快、γ球蛋白顯著(zhù)增高，可測出高滴度斑點(diǎn)型抗核抗體和高效價(jià)的抗nRNP抗體，后者具有一定特征性，抗 dsDNA抗體，抗Sm抗體陰性，LE細胞少數陽(yáng)性，Coombs氏試驗陽(yáng)性，類(lèi)風(fēng)濕因子約半數陽(yáng)性，抗SSA和SS-B抗體可陽(yáng)性，VDRL假陽(yáng)性。免疫印跡法示68KD多肽抗體高陽(yáng)性率達78%，具有一定特征性。
血循環(huán)中T淋巴細胞數減少，抑制性T淋巴細胞功能降低，90%病例可測出循環(huán)免疫復合物，其濃度與疾病活動(dòng)度相平行，補體減少少于20%。取自正常非暴光皮膚的直接免疫熒光檢查顯示表皮細胞核呈斑點(diǎn)型熒光模式，系IgG沉積;約30%病例在真皮表皮交界處有免疫球蛋白沉積，血管壁、肌纖維內、腎小球基底膜亦可見(jiàn)IgG、IgM和補體沉積。
HLA-B7、HLA-DW1和-BW55發(fā)生率增高。亦有學(xué)者提出MCTD患者與HLA-A，-B抗原無(wú)相關(guān)性，但與-DR4、-DR5抗原頻率明顯增高，分別達61%和57%。
X線(xiàn)攝片有時(shí)可見(jiàn)小片鑿出骨侵蝕，指叢侵蝕，關(guān)節周?chē)}化，股骨頭無(wú)菌性骨壞死。
甲皺毛細血管鏡檢查常見(jiàn)灌木叢型毛細血管異常。