過強(qiáng)反射性鼻炎

感覺神經(jīng)一級(jí)傳入神經(jīng)元屬C類無髓鞘纖維，當(dāng)逆行刺激感覺神經(jīng)時(shí)，C類纖維末梢便釋放SP。SP是一種由11個(gè)氨基酸組成的神經(jīng)肽類，可使局部血管擴(kuò)張，血管通透性增高，組織水腫。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，SP還可使肥大細(xì)胞釋放組織胺。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)，逆行刺激實(shí)驗(yàn)動(dòng)物三叉神經(jīng)鼻內(nèi)感覺支，能導(dǎo)致鼻粘膜充血、血管通透性增加和粘膜水腫。若事先給予動(dòng)物抗膽堿藥（阿托品）、β-受體阻滯劑、組胺拮抗劑和抗變態(tài)反應(yīng)藥，也不能阻止上述神經(jīng)源性炎癥反應(yīng)，這些反應(yīng)特點(diǎn)與外源性SP引起的局部反應(yīng)相同。但當(dāng)應(yīng)用大劑量capsaicin（辣椒素）事先處理動(dòng)物，再刺激感覺神經(jīng)時(shí)，則無上述反應(yīng)發(fā)生。capsaicin能選擇性破壞C類無髓鞘纖維。
由上看出，逆行刺激感覺神經(jīng)引起的鼻粘膜神經(jīng)性炎癥屬局部軸突反射，SP屬這種神經(jīng)活動(dòng)的遞質(zhì)。物理性、化學(xué)性以及炎癥，均可引起軸突反射。正常情況下，鼻粘膜上皮完整，可免受過強(qiáng)的局部刺激。鼻粘膜內(nèi)存在的神經(jīng)肽分解酶—中性內(nèi)肽酶，可不斷分解多余的SP。通過這兩種機(jī)制，使局部軸突反射閾值維持于正常水平，但當(dāng)粘膜上皮損傷或NEPase活性受到外源性或內(nèi)源性刺激而降低時(shí)，則可使局部軸突反射閾值降低，導(dǎo)致鼻粘膜反應(yīng)性過強(qiáng)。

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