藏毛囊腫
【病因學(xué)】
真正病因不詳,有兩種學(xué)說(shuō)。
㈠先天性
由于髓管殘留或骶尾縫發(fā)育畸形導致皮膚的包涵物。但與嬰兒的中線(xiàn)位肛后淺凹部位很少找到藏毛疾病的前驅病變,而在成年人確多見(jiàn)。
㈡后天性
認為竇和囊腫是由于損傷、手術(shù)、異物刺激和慢性感染引起的肉芽腫疾病。近來(lái)證實(shí)由外倍進(jìn)入的毛發(fā)是主要病因。臀間裂有負吸引作用,可使脫落的毛發(fā)向皮下穿透。裂內毛發(fā)過(guò)多過(guò)長(cháng),毛頂部有濾過(guò)和浸軟毛膚作用,毛發(fā)穿入皮膚,形成短道,以后加深成竇,毛根脫落到竇內也可使毛干穿透,在發(fā)病過(guò)程中可見(jiàn)運動(dòng)改變,但只有一半病例可發(fā)現毛發(fā),此病多見(jiàn)于多毛平、皮脂過(guò)度活動(dòng)、臀間裂過(guò)深和臀部常受傷的病人。汽車(chē)司機骶尾部皮膚常受長(cháng)期顛波、損傷,可使皮脂腺組織和碎屑存積于囊內,引起炎癥。美國陸軍發(fā)生這種病較多,稱(chēng)為吉普病。常見(jiàn)的病菌有厭氧菌、葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌。Rainsbury及Southan分析了靜止的藏毛疾病,單個(gè)細菌不到半數,而厭氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常見(jiàn),多數需氧菌為革蘭陰性細菌。