急性膿腫形成時(shí)，治療方法很簡(jiǎn)單，即在局麻下十字切開(kāi)引流，切口選在波動(dòng)或壓痛最明顯處，避開(kāi)正中線(xiàn)。抗生素不能替代外科引流。對膿腫伴有蜂窩織炎，或患者伴有糖尿病，血管性心臟病或免疫缺陷等時(shí)，可加用抗生素治療。術(shù)后經(jīng)常檢查創(chuàng )口是否愈合，剃去周?chē)拿l(fā)，用探針輕柔地探查竇腔，或有可能把一簇毛拉出，這簇毛作為異物而使感染永存。經(jīng)過(guò)以上治療，有些病人創(chuàng )面可能一期愈合，但多數在1～2月后仍不愈合，呈慢性反復發(fā)作，這樣就需要進(jìn)行藏毛竇的根治性手術(shù)治療。
對慢性藏毛竇的根治性手術(shù)，沒(méi)有一種方法可以證實(shí)是完全成功的。過(guò)去曾有用過(guò)廣泛切除手術(shù)進(jìn)行治療，實(shí)踐證明創(chuàng )口愈合緩慢，使病人蒙受不必要的痛苦和損失。目前多采用比較保守的手術(shù)，僅切除病變組織而盡量保留正常的皮膚和皮下組織。優(yōu)先選擇的方法是袋形手術(shù)，即切除竇道壁的表面部份和上蓋皮膚，縫合竇道殘腔與皮膚的切緣，這樣可以縮小創(chuàng )口以促進(jìn)愈合。對側支竇道需分別切至末端，同樣袋形化，一般用羊腸線(xiàn)或可吸收的人造縫線(xiàn)。仔細的術(shù)后處理頗為重要，常是開(kāi)放性藏毛竇愈合的關(guān)鍵。用細紗布敷料，填塞在竇道上，一定要使創(chuàng )口邊緣分開(kāi)，愈保持平整愈好。用帶子固定敷料代替膠布以減少皮膚刺激，注意局部衛生，創(chuàng )口發(fā)現有架橋時(shí)，應立即用棉簽分開(kāi)。如周?chē)羞^(guò)多毛發(fā)，應經(jīng)常剃毛。過(guò)多的肉芽生長(cháng)可予刮除或硝酸銀燒灼，定期隨訪(fǎng)直至創(chuàng )口完全愈合。偶有創(chuàng )口經(jīng)久不愈，可經(jīng)常抓刮，用水沖洗，以保持清潔。某些病例用加壓包扎，可能會(huì )促進(jìn)創(chuàng )口愈合。
對復發(fā)性藏毛竇，不必作廣泛切除，可作類(lèi)似原手術(shù)的袋形手術(shù)，簡(jiǎn)單而同樣有效。