非結核性分枝桿菌關(guān)節炎
(一)發(fā)病原因
不典型分枝桿菌常可在土壤和水中發(fā)現,尚未證實(shí)其在人類(lèi)之間有傳播性。它們產(chǎn)生的病理改變與結核桿菌相似,因此必須仔細分析其生長(cháng)特性、生物學(xué)和血清學(xué)特征。鳥(niǎo)型細胞分枝桿菌(mycobacterium avium intraccllulare,MAI) ;堪薩斯分枝桿菌;海魚(yú)分枝桿菌;偶發(fā)分枝桿菌與兔分枝桿菌等都可侵犯骨和關(guān)節。它們不同結核桿菌那樣全身播散,因此骨骼的病變常為單個(gè)。而多發(fā)的以及多發(fā)性骨髓炎較多見(jiàn)。
(二)發(fā)病機制
非結核性分枝桿菌,多指鳥(niǎo)型細胞內的分枝桿菌、海魚(yú)分枝桿菌、兔分枝桿菌、堪薩斯分枝桿菌等。它們存在于土壤和水中。目前尚不能證實(shí)人類(lèi)之間互相傳播感染。非結核性分枝桿菌在人體內產(chǎn)生的病理變化,與結核桿菌引起的病理變化非常相似。很少像結核桿菌那樣會(huì )引起全身播散。受累關(guān)節常常是單關(guān)節。