組織細胞吞噬性脂膜炎
(一)發(fā)病原因
本病的病因仍未確定,一般認為可能與造血系統疾病或感染有關(guān)。多數學(xué)者認為本病的發(fā)生與微生物感染尤其是病毒感染有關(guān),曾有合并急性EB病毒感染的報道,亦有人認為本病與惡性組織細胞增生病有許多相似之處,認為可能是一個(gè)變異型,即病變范圍主要表現在皮膚的惡性組織細胞增生病。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不明確。
1.有人運用T淋巴細胞重組技術(shù)觀(guān)察到患者皮下?lián)p害中出現大量良性T淋巴細胞,認為本病可能是以T淋巴細胞增生為基礎的反應性疾病,或者本身就是T淋巴細胞疾病。結節性脂膜炎、組織細胞吞噬性脂膜炎。惡性組織細胞增生癥,三者有著(zhù)較為相似的臨床癥狀,,病理均表現為組織細胞增殖、侵襲和吞噬,僅程度不同而已,三者之間的關(guān)系以及是否可以將其視為譜狀分布的一組疾病,尚待今后進(jìn)一步研究。
2.為小葉性脂膜伴有灶性脂肪壞死,浸潤的細胞除淋巴細胞外,可見(jiàn)形態(tài)上分化良好的組織細胞,但具有明顯的吞噬活力,其胞質(zhì)內可見(jiàn)被吞噬的紅細胞、白細胞及血小板碎片,形成所謂的“豆袋狀”細胞,具有特征性。此種吞噬細胞還可見(jiàn)于淋巴結、肝、脾、骨髓等內臟組織中。