小兒脫屑性肺炎別名：小兒特發(fā)性間質(zhì)性肺炎
小兒脫屑性肺炎
(一)發(fā)病原因病因不明，是異物性反應(yīng)還是自身免疫現(xiàn)象或感染后遺癥，尚不清楚。因曾查到過類風(fēng)濕因子，抗核抗體及狼瘡細(xì)胞，故一度曾認(rèn)為是一種結(jié)締組織病。免疫復(fù)合物的存在以及IgG和補(bǔ)體在肺泡的沉積提示本病為免疫性疾病，亦有人認(rèn)為與肺泡性蛋白質(zhì)沉積癥有關(guān)。還有人報(bào)道繼發(fā)于呼吸道病毒如腺病毒及支原體感染之后，曾有伴發(fā)先天性風(fēng)疹的報(bào)道。有報(bào)道發(fā)生于炎癥性腸病用Sulfesalazine治療的小兒。有時(shí)無任何明顯誘因。
(二)發(fā)病機(jī)制本病病理主要表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)積聚有大量脫落的圓形、卵圓形或不規(guī)則形狀的Ⅱ型上皮細(xì)胞，在蘇木精伊紅染色切片中胞漿呈明顯酸性染色，不少上皮細(xì)胞的胞漿內(nèi)有大小不等的空泡，肺泡壁增厚，毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血和水腫，并有單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞等浸潤。
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