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小兒黏多糖貯積病Ⅳ型別名:小兒Brailsford-Morquio綜合征

小兒黏多糖貯積病Ⅳ型

(一)發(fā)病原因
本病又稱(chēng)莫爾基奧(Morquio)綜合征,為常染色體隱性遺傳病。
(二)發(fā)病機制
本病征主要為N-乙酰半乳糖胺6-SO4脂酶缺乏所致,近來(lái)也有報告由β-半乳糖苷酶缺乏所致。病人骨骺的成骨細胞成熟和關(guān)節軟骨的形成均有缺陷。干骺?jì)裙切×褐杏熊浌菎u,鈣化預備帶變形。尿中排出的黏多糖以硫酸角質(zhì)素為主。病理學(xué)改變主要為軟骨和骨骺的不規則生長(cháng), 骺板內軟骨細胞排列紊亂,及局灶性無(wú)菌性壞死,軟骨細胞內有空泡改變,著(zhù)色不良。
黏多糖貯積病Ⅳ型有兩種亞型,黏多糖病Ⅳ型A為N-乙酰半乳糖胺-6-硫酸酯酶缺乏,黏多糖病Ⅳ型B為β-半乳糖酶缺乏,導致硫酸角質(zhì)素和硫酸軟骨素降解障礙,導致這些物質(zhì)在細胞與組織中積聚。兩亞型的表型相同。二種亞型都屬常染色體隱性遺傳性疾病。N-乙酰半乳糖胺-6-硫酸酯酶的全長(cháng)cDNA已克隆,基因定位于染色體16q24.3,并在此基因上發(fā)現了一些突變位點(diǎn)。β-半乳糖酶基因也已克隆,定位于染色體3q21.33,并找到了突變位點(diǎn)。

 

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