陰囊壞疽
(一)發(fā)病原因
本病是由球菌、桿菌、厭氧菌等多種細菌混合感染引起的一種陰囊皮下組織急性感染。常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性球菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、糞鏈球菌等。革蘭陰性桿菌有大腸埃希桿菌、克雷白桿菌屬、變形桿菌屬等,厭氧菌主要為類(lèi)桿菌屬。各類(lèi)細菌的迅速增殖均發(fā)生在淺筋膜層,感染沿筋膜面傳播并產(chǎn)生皮下組織的閉塞性動(dòng)脈內膜炎而導致組織壞死。
(二)發(fā)病機制
病原菌侵入途徑:病原菌主要經(jīng)以下3個(gè)途徑侵入。
①由陰囊皮膚直接侵入,常繼發(fā)于陰囊皮膚的損傷或感染;
②尿道感染(主要是尿道周?chē)袤w的感染)向周?chē)l(fā)展,穿破Buck筋膜后沿陰莖囊的Darto筋膜、腹壁的Scarpa筋膜蔓延;
③肛周膿腫向周?chē)踊蚋鼓ず蟾腥狙仃幥o陰囊的筋膜蔓延。糖尿病、肝硬化、營(yíng)養不良等是本病的易患因素。