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陰囊壞疽別名:突發(fā)性陰囊壞疽

(一)治療
1.全身治療 早期給予靜滴大劑量廣譜抗生素,待創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果報告后即改用敏感抗生素。同時應(yīng)用地塞米松、輸血,休克患者予抗休克治療。
2.局部治療 無論是否有明顯壞死,均應(yīng)早期行陰囊皮膚多處切開,引流創(chuàng)面均予1∶5000高錳酸鉀液或3%過氧化氫(雙氧水)沖洗、濕敷,及時清除壞死組織。
3.積極治療并發(fā)癥 維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,高熱者應(yīng)降溫,并注意保護心肌功能;對糖尿病和有腎功能損害者,要積極控制血糖、糾正腎功能衰竭。
4.壞疽范圍廣,波及下腹壁,創(chuàng)面瘢痕攣縮者,植皮術(shù)仍屬必要。
5.高壓氧治療 近年來有人認(rèn)為針對厭氧菌應(yīng)采取高壓氧治療,但是療效如何尚缺乏比較。
(二)預(yù)后
陰囊壞疽可發(fā)生于任何年齡,起病急、發(fā)展快,若診斷及時(起病12h內(nèi)),經(jīng)積極治療可使病變減輕、愈合快;若發(fā)病24h以上才作出診斷及處理,則陰囊減張切開術(shù)往往難以制止進(jìn)一步壞死,可侵及睪丸鞘膜,使睪丸裸露,甚至波及陰莖、腹壁,成為重型病變。因此,對于本病應(yīng)強調(diào)早期診斷、及時處理的重要性,全身和局部綜合治療措施是治愈本病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

 

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