馬蹄形腎
(一)發(fā)病原因
在胚胎發(fā)育4~6周,后腎組織相互靠近,此時(shí)許多影響因素均可導致其下極相融合。臍動(dòng)脈或髂動(dòng)脈的輕微變化可引起正在移行的腎臟方向改變從而發(fā)生兩腎的融合。不管其形成機制如何,腎臟的融合總發(fā)生在旋轉之前,因此腎臟和輸尿管常朝向前。
(二)發(fā)病機制
95%以上的患者腎臟在其下極相融合,少數卻發(fā)生上極融合。通常連接的峽部是由有血供的腎實(shí)質(zhì)組成,偶爾只是由一些纖維組織將兩腎連接起來(lái)。多位于腰3或腰4水平,有時(shí)甚至在盆腔內位于膀胱后。如前所述,由于腎臟的旋轉不良,腎盞的方向朝前但其數目一般正常。其血供的變化較大,下部及其鄰近的腎組織可以接受來(lái)自腎動(dòng)脈主干的分支,也可有其自身單獨的血管供應。