老年人缺血性結腸炎別名：老年缺血性結腸炎
老年人缺血性結腸炎
(一)發(fā)病原因
本病多見(jiàn)于中老年，多位于結腸脾曲、降結腸和乙狀結腸，因該處血供相對較差。常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起;此外，也見(jiàn)于腸系膜下動(dòng)脈結扎、栓塞或血栓形成，腹主動(dòng)脈重建術(shù)或大動(dòng)脈炎后。急性結腸缺血大多為一過(guò)性、可逆性改變，少數可發(fā)生全腸壁壞死、穿孔或持續性結腸失血。
(二)發(fā)病機制
結腸血液主要由腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈供給，而腸壁內的局部循環(huán)則由一系列成對的小血管構成。腸黏膜接受腸壁流量的50%～75%，因此血流的變化受影響最大的首先是腸黏膜。
處于兩支動(dòng)脈末梢供血區域交界處的左半結腸容易發(fā)生供血不足，因此發(fā)病部位以左半結腸最多。據Marcoso統計，累及降結腸及乙狀結腸者最多(約占45.2%)，其次為結腸脾區(43.8%)及橫結腸(31.5%)，僅少數病例發(fā)生在升結腸(16.4%)或直腸(11%)。因而缺血發(fā)生腸管狹窄者，則主要位于結腸脾區及降結腸。
降結腸不管缺血是阻塞性或非阻塞性，其臨床過(guò)程是一致的，一旦局部供血動(dòng)脈發(fā)生阻塞，側支循環(huán)不易形成時(shí)，腸壁即發(fā)生缺血，而功能及代謝最為活躍的黏膜層最易受到缺氧及缺血的影響，發(fā)生水腫、充血、壞死、出血;當局部循環(huán)持續淤滯而得不到改善時(shí)，則病變可向深層發(fā)展到肌層及漿膜，引起全層腸壁梗死甚至穿孔，非阻塞性腸缺血一般認為是可復性的，但對年齡大或有嚴重心血管疾病的病人來(lái)說(shuō)完全恢復是很困難的;阻塞性缺血是血流的機械性梗阻，因此病情是嚴重的，但在有側支循環(huán)形成的情況下，病變也可以較輕。
推薦藥店
老年人缺血性結腸炎找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
老年人缺血性結腸炎找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
老年人缺血性結腸炎找醫生
更多 >-
楊玲 副主任醫師
中國人民解放軍空軍總醫院
老年科 -
廣東省第二中醫院
中醫科 -
陜西省人民醫院
老年科 -
西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院
老年科 -
濰坊市中醫院
肛腸外科 -
焦作市第五人民醫院
中醫科 -
蒲城縣醫院
內科 -
劉宇 副主任醫師
廣州市番禺中醫院
中西醫結合科
老年人缺血性結腸炎找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 中國人民解放軍空軍總醫院 海淀區 三級甲等
- 廣東省第二中醫院 白云區 三級甲等
- 陜西省人民醫院 碑林區 三級甲等
- 西安交通大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院 雁塔區 三級甲等
- 濰坊市中醫院 濰城區 三級甲等
- 焦作市第五人民醫院 焦作市 二級甲等
- 蒲城縣醫院 蒲城縣 二級甲等
- 廣州市番禺中醫院 番禺區 三級甲等
