指甲-髕骨綜合征

(一)發(fā)病原因
本綜合征是常染色體顯性遺傳，基因位點與腺苷酸環(huán)化酶和ABO血型的位點連鎖位于9號染色體上。
(二)發(fā)病機制
目前對本綜合征發(fā)病機制了解甚少，有人認為是一種膠原疾病，在膠原蛋白的合成、裝配或降解過程中存在異常。對這種疾病的細胞學機制尚未研究。病理改變缺少非腎小球性基底膜損害這一點提示，本綜合征各種損害可能源于不同機制，并非所有損害都與基底膜異常有關。少數患者發(fā)展為抗腎小球基底膜腎炎，支持腎小球基底膜組分異常這一假說。使用針對古德帕斯丘(Goodpasture)表位的單克隆抗體的研究結果發(fā)現，2/3患者腎活檢標本的腎小球基底膜不與該單克隆抗體結合，提示這一綜合征的基底膜組分存在某種程度的異質性，還提示存在古德帕斯丘(Goodpsture)抗原缺失或改變。值得指出的是，尚不清楚這是本綜合征原發(fā)的還是繼發(fā)的改變。