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遺傳性運動(dòng)失調性多發(fā)性神經(jīng)炎別名:遺傳性多神經(jīng)共濟失調

遺傳性運動(dòng)失調性多發(fā)性神經(jīng)炎

(一)發(fā)病原因
本病為常染色體隱性遺傳,多為近親結婚所致。
(二)發(fā)病機制
正常情況下,人體攝入的來(lái)自葉綠素的植烷酸通過(guò)α氧化而代謝。本病病人由于先天性酶缺陷,不能分解植烷酸,故可使植烷酸在體內組織中堆積而發(fā)病。如果限制含植烷酸食物的攝取,使患者血中植烷酸含量減少,可使多發(fā)性神經(jīng)病及小腦共濟失調癥狀減輕。說(shuō)明植烷酸的增高與本病有密切關(guān)系。
本病主要病理變化為周?chē)窠?jīng)自脊髓到末梢全部呈彌散性,結節性肥厚。髓鞘脫失,軸索破壞,膠原纖維和施萬(wàn)細胞增生,形成洋蔥頭樣改變。脂肪組織常在細胞體內沉積。受累神經(jīng)所支配的肌纖維亦可萎縮。電鏡觀(guān)察發(fā)現脊髓前角細胞變性,后索神經(jīng)纖維減少,小腦與腦干神經(jīng)纖維減少,脫髓鞘,神經(jīng)細胞變性。蛛網(wǎng)膜可發(fā)生萎縮,軟腦膜增厚,脂肪浸潤,以及肝、腎等臟器脂肪沉積。

 

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  • 張茁 張茁 主任醫師
    首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院
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  • 張瑞華 張瑞華 副主任醫師
    首都醫科大學(xué)附屬北京潞河醫院
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  • 翁蘭英 翁蘭英 主任醫師
    南昌大學(xué)第一附屬醫院
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