乳腺葉狀囊肉瘤別名：乳腺葉狀囊性肉瘤
乳腺葉狀囊肉瘤
(一)發(fā)病原因
本病發(fā)病原因不明，可能和體內雌激素水平失調有關。有報道認為，月經初潮前后內分泌功能為不穩(wěn)定階段，性成熟早期及老年不同階段的婦女，內分泌均發(fā)生重大變化，容易產生不協(xié)調。其中，雌激素分泌增多為葉狀囊肉瘤發(fā)生的基礎，故內分泌因素在病因學中有很大關系。
(二)發(fā)病機制
乳腺葉狀囊肉瘤的病理特點為：
1.大體形態(tài) 腫瘤體積差別較大，小的直徑2～3cm呈結節(jié)狀，大者可為40～50cm的巨塊，惡性腫瘤又較良性瘤體積略大。腫瘤邊緣也較清楚，無真正的包膜。切面呈灰白色，在壞死區(qū)或脂肪肉瘤瘤樣變區(qū)則帶黃色。約1/3的病例腫瘤有囊腔，囊內有清澈或血性液體。更常見的是多個息肉狀腫物充塞了囊腔，造成腫瘤切面的裂隙狀態(tài)。腫瘤質軟如肉，其中也有較硬的部分，有時可有骨和軟骨化生。
2.組織形態(tài) 瘤組織由上皮細胞和纖維組織兩種成分構成，只是纖維組織成分增生更加活躍，構成腫瘤的主要成分。細胞排列密集，核肥大深染，似纖維肉瘤或低度惡性纖維肉瘤。在同一腫瘤中的不同切片，或同一切片的不同區(qū)域纖維細胞的密度和分化程度可以很不相同。少數(shù)病例間質成分中尚可發(fā)現(xiàn)分化程度不同的脂肪組織，黏液組織，甚至軟骨等。診斷本病除上述成分外，必須發(fā)現(xiàn)有上皮細胞成分，否則和乳腺肉瘤難于區(qū)別。
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