獲得性視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤
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(一)發(fā)病原因
可能與高血壓及血栓形成有關(guān)。
(二)發(fā)病機(jī)制
準(zhǔn)確的發(fā)病機(jī)制還不清楚，在對(duì)腦動(dòng)脈瘤的分析中發(fā)現(xiàn)患者多為女性，50歲以上，動(dòng)脈瘤直徑100～300μm，推測(cè)慢性高血壓和年齡性改變導(dǎo)致動(dòng)脈管壁平滑肌膠原改變，使得管壁薄的地方產(chǎn)生局部擴(kuò)張。Lavin等根據(jù)大動(dòng)脈瘤常發(fā)生在動(dòng)靜脈交叉壓迫部位，推測(cè)因?yàn)閴浩炔课蝗鄙偻饽又鹿鼙谥谓Y(jié)構(gòu)缺如。也有學(xué)說認(rèn)為栓子形成破壞管壁所致。
大動(dòng)脈瘤出血型與合并脂類滲出型之間的差異在于發(fā)生出血的患者血壓常常高于200mmHg,，這類囊性大動(dòng)脈瘤靠近視盤，灌注壓高易于出血。兩端漸細(xì)的動(dòng)脈瘤更易發(fā)生滲出，常合并靜脈的栓塞，高血壓可能與導(dǎo)致出血的動(dòng)脈瘤關(guān)系密切，而導(dǎo)致滲出的動(dòng)脈瘤多與局部血管因素有關(guān)。
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