眼外傷

(一)發(fā)病原因
外傷。
(二)發(fā)病機(jī)制
有人統(tǒng)計(jì)，在后天性麻痹性斜視中約有15%的眼外肌麻痹是由外傷所致，此類眼外肌的損傷常見于眶部或顱腦部震蕩傷以及眶部穿通傷。它們可以直接損傷眼外肌，也可以間接損傷眼外肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)或神經(jīng)核，使其所支配的眼外肌發(fā)生功能障礙。如眼眶頓挫傷、穿通傷、神經(jīng)或肌肉的直接撕裂、離斷;眶內(nèi)出血、水腫，對(duì)神經(jīng)、肌肉的壓迫等;眶骨骨折碎骨片的直接切割、擠壓;神經(jīng)肌肉嵌入骨折縫或陷入上頜竇或篩竇內(nèi)，以及顱腦震蕩傷對(duì)腦干眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核的損傷;顱底骨折直接損傷眼運(yùn)動(dòng)神經(jīng)干;銳器刺傷眼外肌等，都可造成眼外肌的功能障礙。單獨(dú)的眼外肌損傷是幾乎見不到的，常合并眼瞼、結(jié)膜甚至眼球破裂傷，眼眶骨折和顱腦震蕩傷是眼外肌麻痹的常見合并傷或原因。