著(zhù)色真菌病
(一)發(fā)病原因
暗色絲孢霉病又稱(chēng)暗色孢子絲菌病(phaeosporotrichosis)、暗色真菌囊腫(phaeomycotic cyst)、腦著(zhù)色真菌病(cerebral chromomycosis)等。暗色孢科真菌為條件致病菌,約有30余屬50多種,其組織相均為棕色分隔的菌絲。當機體免疫力下降時(shí),空氣中孢子和菌絲可通過(guò)肺、皮膚傷口或其他途徑感染人體,并可經(jīng)血液循環(huán)播散至全身。暗色絲孢霉病較少見(jiàn),可分為兩類(lèi):皮下組織暗色絲孢霉病和系統性暗色絲孢霉病。皮下組織暗色絲孢霉病常表現為孤立的皮下或肌肉膿腫,也可表現為皮下囊腫,稱(chēng)為暗色真菌囊腫。若血行播散,以肺臟、骨骼、心內膜及腦最易累及,肝、脾、腎等也常受累,出現化膿性肉芽腫樣反應伴膿腫形成,多預后不良,一般在發(fā)病1年內死亡。
(二)發(fā)病機制
本病可由裴氏、緊密、疣狀、皮炎著(zhù)色真菌及分支孢子菌等引起。國內以卡氏枝孢霉為最多見(jiàn),其次為裴氏著(zhù)色菌、緊密著(zhù)色真菌、甄氏瓶霉等。最近又發(fā)現棘狀外瓶霉等暗色絲孢霉所引起者。暗色孢科真菌為條件致病菌,約有30余屬50多種,其組織相均為棕色分隔的菌絲。在組織或膿液中呈圓形棕黃色真菌細胞,直徑6~12μm,并不生芽,在自然界分布很廣,多寄生在潮濕的土壤與腐爛的谷草木材中,當機體免疫力下降時(shí),空氣中孢子和菌絲可通過(guò)肺、皮膚傷口或其他途徑感染人體,并可經(jīng)血液循環(huán)播散至全身。偶可侵犯腦組織及其它臟器。