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腰椎病

(1)感染
術(shù)后可見手術(shù)切口感染還可能發(fā)生椎間隙感染,主要表現(xiàn)是:原有的神經(jīng)痛和腰腿痛癥狀消失。5~14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣,不能翻身,痛苦很大。
(2)神經(jīng)損傷
手術(shù)中在硬膜外或硬膜內(nèi)都有可能損傷神經(jīng)根。
(3)大血管損傷
最常見的是經(jīng)后路手術(shù)時損傷腹后壁大的血管損傷。
(4)粘連與瘢痕
手術(shù)部位的神經(jīng)根與椎板切除后硬脊膜的暴露部分常發(fā)生粘連與瘢痕,會留有腰痛或神經(jīng)根放射痛,椎管后壁骨缺損處瘢痕組織增生,粘連導致術(shù)后再狹窄,血腫機化,粘連及鈣化,往往導致神經(jīng)根管再度狹窄。
(5)脊柱不穩(wěn)
部分病人術(shù)后腿痛消失而腰痛持續(xù)存在。
(6)臟器損傷
血管損傷時可能伴有其他臟器損傷,如膀胱輸尿管或小腸等。
(7)腦脊液瘺或脊膜假性囊腫
腦脊液瘺多在術(shù)后第3~4天時發(fā)生;硬脊膜假性囊腫多在術(shù)后幾個月內(nèi)出現(xiàn)腰腿痛,在手術(shù)疤痕處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連,壓迫囊樣腫物,可引起坐骨神經(jīng)痛。 

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  • 陳文治 陳文治 主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    骨科
  • 唐維楨 唐維楨 主治醫(yī)師
    上海市第十人民醫(yī)院
    康復醫(yī)學科
  • 吳江林 吳江林 主治醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    骨科
  • 唐上德 唐上德 主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    骨科
  • 李振宇 李振宇 主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    骨科
  • 熊家軒 熊家軒 主治醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
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    上海東方醫(yī)院
    中醫(yī)科
  • 李立鈞 李立鈞 副主任醫(yī)師
    上海東方醫(yī)院
    骨科

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