膽結石別名:膽囊結石
1.膽結石可能會(huì )癌變。膽結石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長(cháng)期受慢性炎癥和膽結石內膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結石,因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診。
2.繼發(fā)性膽管結石
3.繼發(fā)性感染
癌變
膽結石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長(cháng)期受慢性炎癥和膽結石內膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結石,因此診斷時(shí)經(jīng)常誤診。
膽管內的惡性腫瘤(膽管癌)可沿著(zhù)膽管樹(shù)發(fā)生在任何部位,發(fā)病高峰年齡在60-65歲,主要表現為黃疸、偶爾伴有疼痛和體重丟失。膽管癌的危險因素包括華枝睪吸蟲(chóng)、先天性膽管囊性擴張癥、硬化性膽管炎、潰瘍性結腸炎。膽囊癌的臨床表現和診斷與膽囊炎相似,常常在膽囊切除時(shí)偶然發(fā)現,90%膽囊癌是腺癌。一年生存率僅14%。
80%~90%膽囊癌伴膽石,膽囊癌的危險因素大多與膽結石的相同。美洲土著(zhù)的一些人群有遺傳傾向,他們在較年輕時(shí)發(fā)生膽結石的頻率就很高,膽囊癌在他們當中的發(fā)病率為普通人群的5-10倍。膽結石的持續時(shí)間及嚴重程度與膽囊癌的危險因素有關(guān)。膽囊癌尤其與大結石(直徑>3cm)或有慢性炎癥的膽囊壁的鈣化(瓷膽囊)有關(guān),這些發(fā)現因此被許多專(zhuān)家認為是膽囊切除術(shù)的指征,即使是無(wú)癥狀的患者也可行膽囊切除術(shù)。然而、由于膽囊腺癌在膽結石病人中的發(fā)生率小于l/1000,因此目前對膽囊癌的預防在大多數患有無(wú)癥狀膽石的病人不被看作是膽囊切除的指征。
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