自發(fā)性食管破裂別名:食管自發(fā)性破裂
若不經(jīng)及時(shí)治療,患者可因嚴重壞死性縱隔炎、內毒素休克而死亡,死亡率可達30%~70%。
1.休克 由于劇烈疼痛、缺氧和失血,病人常迅速陷入休克狀態(tài),表現為躁動(dòng)不安、面色蒼白、脈搏細速、血壓下降,如不及時(shí)搶救,病人可在短時(shí)間內死亡。
2.縱隔炎和縱隔氣腫 食管破裂后,食管及胃內容物可通過(guò)食管裂口進(jìn)入縱隔引起縱隔炎,表現為高熱、脈頻、白細胞增高等。
3.液氣胸 食管破裂后并有縱隔胸膜穿通,氣體及食管內容物迅速進(jìn)入胸腔,引起氣胸、液氣胸、膿胸、膿氣胸,并出現相應的癥狀及體征。
4.瘺管形成 食管破裂后引起縱隔炎和胸膜炎,繼而轉為慢性階段。食管與胸膜穿通處被結締組織包繞形成食管胸膜瘺或食管縱隔瘺,病人呈慢性炎癥表現,食管碘水造影可證實(shí)瘺管的存在。
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