1.發(fā)熱 發(fā)熱是急性白血病的最常見(jiàn)的并發(fā)癥，約半數以上患者以發(fā)熱起病，當體溫>38.5℃時(shí)常常是由感染引起的，其熱型不一且熱度不等。發(fā)熱的主要原因是細菌或病毒感染;極少數患者還可發(fā)生局灶性或多部位壞死，引起高熱或骨骼疼痛。
2.出血 急性白血病的整個(gè)病程中，幾乎所有的患者都會(huì )有不同程度的出血，40%～70%患者起病時(shí)就有出血。有研究報道，成人ALL患者血小板在10×109/L和20×109/L的死亡率無(wú)明顯差異，只有當血小板<5×109/L時(shí)，才可能發(fā)生致命性出血。嚴重的感染尤其是革蘭氏陰性桿菌感染易誘發(fā)DIC。
3.白血病髓外并發(fā)癥 由于白血病細胞可以侵犯各種組織器官，或影響各系統功能，因此可引起多種并發(fā)癥，有時(shí)這些系統的并發(fā)癥甚至成為患者的主要臨床表現。報道中的多數系統并發(fā)癥與白血病細胞有直接的關(guān)系，有些則沿不能明確其發(fā)病機制。
(1)呼吸系統并發(fā)癥：成人呼吸窘迫綜合征;結節病;胸腔積液;肺纖維化。
(2)循環(huán)系統并發(fā)癥：心包積液，某些ALL的首發(fā)表現為心包積液。對難治性ALL或復發(fā)ALL而言，心包積液并非少見(jiàn)表現。心律失常;心功能衰竭;高血壓等。
(3)消化系統并發(fā)癥：急腹癥;門(mén)脈高壓;消化道出血。
(4)泌尿系統并發(fā)癥：腎浸潤,兒童ALL可能更易發(fā)性腎浸潤;腎功能不全;睪丸白血病;可發(fā)生任何年齡的ALL，以?xún)和疉LL最常見(jiàn)，8歲以下ALL占全部TL的86.6%。CLL與CML偶爾發(fā)生TL，高危ALL更易發(fā)生，TL初診時(shí)白血胞>30×109/L是TL的危險因素。
(5)血液系統并發(fā)癥：血小板減少癥與DIC;血栓的形成;溶血性貧血;骨髓壞死;高白細胞狀態(tài)與白細胞淤滯綜合征：一般而言，AL患者外周血白細胞計數大于100×109/L或慢性外周血白細胞計數大于500×109/L稱(chēng)為高白細胞狀態(tài)，由此引起的各種白細胞淤滯的表現稱(chēng)為高白細胞淤滯綜合征，占15%～20%。較易發(fā)生高白細胞狀態(tài)的AL類(lèi)型有ALL、AML-M5、AML-M1等。
(6)內分泌與代謝并發(fā)癥：糖尿病、尿崩癥、病態(tài)甲狀腺綜合征、電解質(zhì)紊亂,白血病發(fā)生TLS時(shí)，常表現為高鉀血癥，高磷血癥及低鈣血癥。白血病并發(fā)的電解質(zhì)紊亂亦可表現為低鉀血癥、高鈣血癥，低鉀血癥不及高鉀血癥常見(jiàn)。生長(cháng)發(fā)育異常，兒童白血病長(cháng)期接受化療可致生長(cháng)發(fā)育異常。卵巢白血病，白血病細胞浸潤卵巢并不多見(jiàn)，主要見(jiàn)于A(yíng)LL。
(7)神經(jīng)系統并發(fā)癥：顱內出血，是白血病嚴重患者并發(fā)癥，是導致患者死亡的主要原因之一。引起顱內出血的原因有：血小板明顯減少、白血病細胞浸潤腦血管、DIC、體內抗凝物增加等。中樞神經(jīng)系統白血病是ALL最常見(jiàn)的并發(fā)癥。癲癇：白血病患者并發(fā)癲癇發(fā)作的原因可能有CNSL、顱內出血、顱內感染或全身嚴重感染、藥物的副作用，部分患者未能明確原因。另外，白血病患者還可并發(fā)面神經(jīng)麻痹，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、腓總神經(jīng)系麻痹、腦膜炎、急性腦-脊髓炎、小腦綜合征、感染中毒性腦病、腦炎等。多與白血病細胞浸潤、壓迫、感染、藥物毒性等因素有關(guān)。
4.其他并發(fā)癥 如皮膚損害、骨關(guān)節病變、視網(wǎng)膜出血、水腫、耳聾，急性腮腺炎等。