簡易凝血酶生成試驗(yàn)概述

由于Bigg’s凝血活酶生成試驗(yàn)(TGT)存在耗力、耗血和費(fèi)時(shí)等缺點(diǎn)，因此于1965年徐福燕等首先報(bào)道簡易凝血活酶生成試驗(yàn)(STGT)及其糾正試驗(yàn)。它是內(nèi)源凝血途徑，尤其是診斷血友病的糾正試驗(yàn)。

• 檢查部位 腰部
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科肝病
• 相關(guān)疾病 小兒晚發(fā)性維生素K缺乏病 遺傳性凝血因子缺乏癥 維生素K缺乏病 遺傳性凝血酶原缺乏 遺傳性凝血因子Ⅶ缺乏 遺傳性凝血因子Ⅹ缺乏 遺傳性凝血因子ⅩⅢ缺乏 播散性血管內(nèi)凝血 肝臟疾病所致貧血 老年人播散性血管內(nèi)凝血 新生兒彌散性血管內(nèi)凝血 肝臟外傷
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• 相關(guān)癥狀 胎盤母體面上有凝血塊及壓跡 紫斑 血管內(nèi)凝血 維生素K缺乏 咯血伴嗆咳 凝血功能障礙 凝血障礙 凝血因子功能的障礙
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簡易凝血酶生成試驗(yàn)正常值

• 10～14s，大于15s為異常。

簡易凝血酶生成試驗(yàn)臨床意義

• (1)缺乏因子Ⅷ：見于血友病甲、血管性血友病(VWD)、DIC等。
  (2)缺乏因子Ⅸ：見于血友病乙、肝臟病、維生素K缺乏癥、口服抗凝劑、DIC等。
  (3)缺乏因子Ⅺ：見于因子Ⅺ缺乏癥、肝臟疾病、DIC等。
  (4)血液中有抗凝物質(zhì)：見于抗因子Ⅷ抗體等。

簡易凝血酶生成試驗(yàn)檢查方法

• 1、取受檢者全血的0.4ml，加水5ml，混勻，溶解成溶血液。
  2、吸出溶血液0.5ml，再加0.308mol/L氯化鈉液0.5ml，混勻，使成等滲氯化鈉溶血，血漿稀釋度約為1∶50。
  3、置37℃水浴中2min。
  4、吸0.025mol/L氯化鈣溶液0.25ml(已預(yù)溫至37℃)加入上液中，開動(dòng)秒表,隨即插一竹簽于試管內(nèi)，等纖維絲形成時(shí)挑除(此為溫育混合液)。
  5、分別加入0.025mol/L氯化鈉溶液0.1ml于6支同樣的小試管內(nèi)，置37℃水浴中。
  6、在1min 45s時(shí)，吸溫育混合液0.1ml注入第一支含有氯化鈣溶液的小試管內(nèi)，在準(zhǔn)2min時(shí)，將正常基質(zhì)血漿0.1ml(已預(yù)溫至37℃)加入同一試管內(nèi)開動(dòng)第2只秒表，記錄凝固時(shí)間。
  7、第隔2min，重復(fù)“(6)”步驟1，共6次。以最短凝固時(shí)間作為本試驗(yàn)中最有價(jià)值的讀數(shù)。 

簡易凝血酶生成試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 檢查前：停止應(yīng)用抗凝藥物和抗血小板藥物，因?yàn)檫@類藥物可使試驗(yàn)結(jié)果時(shí)間延長。
  檢查時(shí)：應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。