鴨步檢測概述
鴨步檢測是對患者進(jìn)行是否存在異常步態(tài)的檢查,表現為兩足撇開(kāi),步行緩慢搖擺,呈特殊的“鴨步”步態(tài)。
鴨步檢測正常值
檢查結果為陰性:沒(méi)有出現“鴨步”步態(tài)。
鴨步檢測臨床意義
異常結果:檢查結果為陽(yáng)性,可能患有下列疾病:
1、Duchenne型營(yíng)養不良癥(DMD)也稱(chēng)嚴重性假肥大型營(yíng)養不良癥,幾乎僅見(jiàn)于男孩,母親若為基因攜帶者,50%男性子代發(fā)病,常起病于2-8歲,初期感走路苯拙,易于跌倒,不能奔跑及登樓,站立時(shí)脊髓前凸,腹部挺出,兩足撇開(kāi),步行緩慢搖擺,呈特殊的“鴨步”步態(tài),當由仰臥走立時(shí)非常困難,必先翻身俯臥,再雙手攀緣兩膝,逐漸向上支撐起立(Gower征)。亦可見(jiàn)于肢近端肌肉、股四頭肌及臂肌。
2、Becker型(BMD)也稱(chēng)良性假肥大型肌營(yíng)養不良癥,常在10歲以后起病,首發(fā)癥狀為骨盆帶及股部肌肉力弱,進(jìn)展緩慢,病程長(cháng),出現癥狀后25年或25年以上才不能行走,多數在30-40歲時(shí)仍不發(fā)生癱瘓,預后較好。
(二)面肩-肱型肌營(yíng)養不良癥:男女均有,青年期起病,首先面肌無(wú)力,常不對稱(chēng),不能露齒,突唇.閉眼及皺眉,口輪匝肌可有假性肥大,以致口唇肥厚而致突唇,有的肩、肱部肌群首先受累,以致兩臂不能上舉而成垂肩,上臂肌肉萎縮,但前臂及手部肌肉不被侵犯。病程進(jìn)展極慢,常有頓挫或緩解。
(三)肢帶型肌營(yíng)養不良癥:兩性均見(jiàn),起病于兒童或青年,首先影響骨盆帶肌群及腰大肌,行走困難,不能登樓,步態(tài)搖擺,常跌倒,有的則只累及股四頭肌。病程進(jìn)展極慢。
(四)其它類(lèi)型:股四頭肌型、遠端型、進(jìn)行性眼外肌麻痹型、眼肌-咽肌型等,極少見(jiàn)。
需要檢查的人群:兩足撇開(kāi),步行緩慢搖擺,呈特殊的“鴨步”步態(tài)的人群。
鴨步檢測檢查方法
觀(guān)察患者的步態(tài),記錄步行姿態(tài)。
鴨步檢測注意事項
檢查前禁忌:無(wú)特殊禁忌。
檢查時(shí)要求:檢查時(shí)放松心情,檢查可能會(huì )對身體及心理造成負擔,應該積極面對,并積極配合檢查。