甲減是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素、或者外周對(duì)甲狀腺激素抵抗引起的機(jī)體代謝功能降低的疾病。各年齡段都可能發(fā)生,女性的發(fā)病率比較高,據(jù)文獻(xiàn)記載男女比例可以達(dá)到1:5或者1:10。
甲減可以分為五種
根據(jù)甲狀腺疾病引起的原因,可以把甲狀腺功能減退分為五種:
本身引起的叫原發(fā)性甲狀腺功能減退
由于腦垂體引起的叫繼發(fā)性甲狀腺功能減退
兒童發(fā)病的我們稱為幼年型甲減
如果起源于胚胎期或者新生兒期就叫呆小病,或者克丁病
如果起病于成年階段的則叫成年型甲減
甲減多因虛
在中醫(yī)古代文獻(xiàn)里,對(duì)甲減病因沒(méi)有專門的論述。新的中醫(yī)診療規(guī)范里,把它命名為陰勞,和陰有關(guān)系的癭勞,表現(xiàn)為虛勞的癥狀。
甲減的病因病機(jī)最重要的是虛,肝腎脾虛,心陽(yáng)虛,心氣虛,氣虛則津液不化,多生成痰,氣不攝血等形成血虛、痰濁等,然后就變成水液泛濫。所以甲減病人會(huì)出現(xiàn)水腫,我們認(rèn)為甲減水腫還會(huì)影響代謝水平下降,引起高脂血癥,糖尿病等其他并發(fā)癥。
治甲減,中藥為主外敷為輔效果好
根據(jù)甲減的病因,治療甲減我推薦以中藥為主,外敷為輔。我比較喜歡用一些補(bǔ)腎陽(yáng)、補(bǔ)脾陽(yáng)的藥物,如人參、黨參、干姜、附子等等,有溫腎陽(yáng)的作用,能夠提升陽(yáng)氣??梢杂眯┞菇悄z、蓯蓉、仙靈脾、熟地等來(lái)補(bǔ)腎填精,可以陰中求陽(yáng),使腎中陰陽(yáng)調(diào)和,從而使人體機(jī)能達(dá)到陰陽(yáng)調(diào)和的狀態(tài)。
甲減本身就是一種不平衡。甲減的病人,西醫(yī)就是替代療法。用優(yōu)甲樂(lè)、左甲狀腺素,基本上目前優(yōu)甲樂(lè)是替代療法的首選制劑。一直有病人問(wèn)我,吃的優(yōu)甲樂(lè)能不能停掉,我個(gè)人覺(jué)得暫時(shí)很難一下子停掉,而且用的優(yōu)甲樂(lè)是人體內(nèi)分泌的激素,所以在一定的劑量下是比較安全的,甚至現(xiàn)在孕婦服用也是安全的。
中醫(yī)在治療甲狀腺疾病中起到什么作用?
雖然我是中醫(yī),但也不會(huì)詆毀西醫(yī)中的一些有效治療。我們知道優(yōu)甲樂(lè)也會(huì)有副作用,只是副作用比較小,比如我之前遇到病人反映說(shuō)失眠,還會(huì)引起一部分病人的肝功能損壞。中醫(yī)在治療甲減中起到什么作用呢?中醫(yī)的治療,是讓自身分泌的甲狀腺激素增多,可以減少外源性的甲狀腺素的來(lái)源,所以這也是非常好的一個(gè)治療方案。但有一種情況例外,比如這個(gè)病人,由于甲狀腺癌或者甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后,大部分甲狀腺都切除之后,那么這種病人就要終身服用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)替代了。因?yàn)槲覀冞B分泌甲狀腺激素的器官都沒(méi)了,那中醫(yī)也好西醫(yī)也好,促甲狀腺激素就沒(méi)有了,就只能靠外源性(優(yōu)甲樂(lè))來(lái)補(bǔ)充了。
小小的甲狀腺看似不起眼,但卻承擔(dān)著人體生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝等巨大的生理功能。我們需要對(duì)甲狀腺疾病高度重視,提早發(fā)現(xiàn),提早治療。
生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥191、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥571.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥59抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥17.9用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥18各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥25用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥11.5甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥47適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥11.8用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過(guò)敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥2溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥17清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見(jiàn)脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25