成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 甲亢 > 甲亢診治 > 治療 > 放射性碘治療前 患者要做哪些準(zhǔn)備

放射性碘治療前 患者要做哪些準(zhǔn)備

2019-07-19 來(lái)源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:所有患者在RAI治療前,都需要做全身放射性碘掃描檢查。掃描時(shí)會(huì)用到很小劑量的放射性碘-131(I-131),劑量遠(yuǎn)低于治療用量。目的在于“鎖定”殘留的正常甲狀腺組織和癌組織的范圍,有助于醫(yī)生確定RAI治療劑量。

升高促甲狀腺激素水平

為了提高療效,治療前必須將血中促甲狀腺激素注(thyroid-stimulatinghormone,TSH)提升到遠(yuǎn)高于正常的水平。原因是TSH能刺激甲狀腺組織攝取碘,由于癌細(xì)胞攝碘能力比正常甲狀腺差,升高TSH水平能刺激癌細(xì)胞更多攝取碘,從而更徹底地被摧毀。

怎么才能升高TSH的水平呢?目前有兩個(gè)辦法。

停用甲狀腺激素治療(撤藥):RAI治療前3~6周,在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停服用甲狀腺激素。撤藥后,TSH可以升高至30mU/L以上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出正常范圍。您可能會(huì)出現(xiàn)明顯的甲狀腺功能減退癥狀,表現(xiàn)為怕冷、疲勞、體重增加等。

注射重組人TSH(rh-TSH,商品名如適謫進(jìn))。這個(gè)藥目前在國(guó)內(nèi)還沒上市。RAI治療前幾天注射,能很快提升TSH水平,無(wú)需歷經(jīng)撤藥過(guò)程。

RAI治療前掃描

所有患者在RAI治療前,都需要做全身放射性碘掃描檢查。掃描時(shí)會(huì)用到很小劑量的放射性碘-131(I-131),劑量遠(yuǎn)低于治療用量。目的在于“鎖定”殘留的正常甲狀腺組織和癌組織的范圍,有助于醫(yī)生確定RAI治療劑量。

初次掃描通常在手術(shù)后4~6周,因此又被稱為術(shù)后掃描。

低碘飲食

大多數(shù)含碘的藥物、食物以及影響甲狀腺功能的藥物,都可以改變甲狀腺攝碘的功能,從而影響RAI療效。

因此,服藥前應(yīng)停用下列食物、藥物1~2周以上,保持每日攝取碘不超過(guò)50微克:

富含碘的食物:如海帶、紫菜等海產(chǎn)品;

藥物:復(fù)方碘溶液、胺碘酮(一種治療心律失常的藥物)、甲狀腺素片等藥物;部分中草藥如昆布、貝母、牛蒡子、木通等。

住院隔離

I-131是無(wú)色無(wú)味的液體,您可能認(rèn)為,不就是喝“水”嗎?在家也可以治療??!然而RAI治療是需要住院隔離的。這是因?yàn)椋?/p>

首先,I-131是一種放射性物質(zhì),物理半衰期為8天。8天后,它的放射性就會(huì)減少一半。服藥后一段時(shí)間,您的排泄物都具有放射性,需要特殊處理后才能排放,否則會(huì)對(duì)周圍環(huán)境帶來(lái)放射污染。

根據(jù)相關(guān)法規(guī),單次治療劑量超過(guò)約0.399GBq(吉貝可,放射劑量單位),就應(yīng)建立輻射隔離區(qū),隔離時(shí)間不低于48小時(shí)。而RAI治療通常使用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出這個(gè)數(shù)值。

其次,雖然RAI比較安全,但仍可能導(dǎo)致一些不良反應(yīng),如胃腸道反應(yīng)、頸部腫脹、腮腺腫脹以及骨髓抑制等。因此需要住院,由醫(yī)生密切觀察。

為減輕RAI治療可能帶來(lái)的惡心,醫(yī)生可能提前給您開藥服用。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
黎城县| 江孜县| 滦平县| 台州市| 周口市| 龙南县| 会昌县| 犍为县| 白水县| 洛扎县| 江永县| 磴口县| 博客| 谢通门县| 静宁县| 高台县| 驻马店市| 彰武县| 西乌| 和林格尔县| 攀枝花市| 靖宇县| 准格尔旗| 北安市| 大姚县| 西乌珠穆沁旗| 定南县| 嘉黎县| 清丰县| 永定县| 航空| 库伦旗| 安龙县| 项城市| 土默特左旗| 宽城| 潮安县| 沁源县| 宜宾市| 兰西县| 兰州市|