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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化就一定是癌嗎 還能治好嗎

2019-04-11 來(lái)源:北京北城甲狀腺中醫(yī)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化一般是在甲狀腺?gòu)浡阅[大的基礎(chǔ)上,通過(guò)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞反復(fù)增生和不均勻的復(fù)原,形成增生性結(jié)節(jié)。

甲狀腺是人體內(nèi)分泌腺中唯一能將合成的激素儲(chǔ)存在細(xì)胞外的腺體,也是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體。它位于咽喉下部氣管上部的前側(cè),起產(chǎn)著調(diào)節(jié)人體新陳代謝、智力發(fā)育、體格發(fā)育、主導(dǎo)精神狀態(tài)的重要作用。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是超聲檢查中的一種狀況,那么甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化就一定是癌嗎?能不能治好呢?因?yàn)殡S著甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤、甲狀腺癌等不同疾病情況的出現(xiàn),甲狀腺鈣化的面積和特點(diǎn)也不一樣,所以需要具體情況具體分析。

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的形態(tài)

1、細(xì)小鈣化砂礫樣或針尖樣多發(fā)鈣化,這類鈣化惡性可能性極大,產(chǎn)生機(jī)制不明,可能與腫瘤細(xì)胞代謝或壞死后鈣鹽沉積所致,需要活檢明確或手術(shù)。

2、甲狀腺囊腫囊壁鈣化多為良性,其發(fā)生原因?yàn)槟乙簝?nèi)的鈣鹽沉積。

3、點(diǎn)狀鈣化多見于膠質(zhì)蓄積結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)形態(tài)良好,年輕人中常見。

4、粗大鈣化,多發(fā)粗大鈣化惡性可能性大,單發(fā)的粗大鈣化良性多見。需要活檢明確或手術(shù)。

5、團(tuán)塊狀鈣化整個(gè)結(jié)節(jié)大部分被鈣化占滿,多數(shù)為甲狀腺結(jié)節(jié)纖維化鈣化,良惡性難以鑒別。由于組織太硬,活檢往往失效。

6、囊實(shí)性腫塊實(shí)性部分伴鈣化尤其是囊腫內(nèi)有實(shí)性部分乳頭狀凸起,實(shí)性部分的鈣化同樣考慮惡性可能。

鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)病理組織里的一個(gè)概念,是指細(xì)胞的代謝、壞死過(guò)程中出現(xiàn)的鈣的沉積物。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化一般是在甲狀腺?gòu)浡阅[大的基礎(chǔ)上,通過(guò)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞反復(fù)增生和不均勻的復(fù)原,形成增生性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)進(jìn)一步發(fā)展,壓迫結(jié)節(jié)間血管,使得結(jié)節(jié)血供不足而發(fā)生變形、壞死、出血等病變。出血和壞死組織逐漸纖維化,形成不規(guī)則的瘢痕,其中發(fā)生鈣鹽沉積形成結(jié)節(jié)鈣化點(diǎn)。

鈣化分為良性鈣化、惡性鈣化,也就是說(shuō)良性甲狀腺結(jié)節(jié)里面也有鈣化,惡性也有。但惡性的鈣化,一般很微小,叫做微小鈣化,即在一個(gè)平方厘米里面有15個(gè)以上。它們形態(tài)不一,有針尖樣的,有桿狀的,有沙粒樣的,這些鈣化混在一起,很有可能就是惡性的。反之,則有可能是良性的。對(duì)于結(jié)節(jié)鈣化點(diǎn)是否合并癌變,需要我們進(jìn)一步檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)單純的鈣化點(diǎn)不能作為甲狀腺良惡性腫瘤的判斷依據(jù)!

鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)病理組織里的一個(gè)概念,是指細(xì)胞的代謝、壞死過(guò)程中出現(xiàn)的鈣的沉積物,是正常生理現(xiàn)象。

甲狀腺良性腫瘤出現(xiàn)鈣化大約為6%至14%,且大多數(shù)為粗大鈣化,邊緣清晰。甲狀腺癌的總鈣化率一般為37%至75%,且大多數(shù)為微小沙粒樣鈣化。

首先,超聲診斷讓專業(yè)醫(yī)生判斷良惡性,準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。

同時(shí),抽個(gè)血檢查甲狀腺功能。

如果還糾結(jié),做個(gè)穿刺活檢。病理診斷不僅是金標(biāo)準(zhǔn),更是循證醫(yī)學(xué)的要求。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢安全、微創(chuàng)、便捷,已成為甲狀腺、乳腺、淋巴結(jié)腫瘤術(shù)前病理診斷的常用方法。

甲狀腺腺結(jié)節(jié)惡性率只有5%,其余均為良性。

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