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橋本氏病可能導致終身甲減,預防很重要!

2018-06-28 來(lái)源:一附院內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:橋本氏病因其發(fā)展緩慢,病程平均長(cháng)達2-4年且早期沒(méi)有什么癥狀或癥狀不明顯,經(jīng)常會(huì )被忽略。但是只要了解橋本氏病的一些癥狀,還是能夠及時(shí)發(fā)現。

 橋本氏病,是臨床上最常見(jiàn)的甲狀腺炎癥之一,

 
因其近來(lái)發(fā)病率越來(lái)越高而受到人們的關(guān)注,
 
該病最早由日本一位學(xué)者橋本報道,
 
故命名為橋本氏病,
 
那么橋本氏病到底是什么呢?
 
什么是橋本氏病?
 
橋本氏病也稱(chēng)自身免疫性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。
 
橋本氏病因其發(fā)展緩慢,病程平均長(cháng)達2-4年且早期沒(méi)有什么癥狀或癥狀不明顯,經(jīng)常會(huì )被忽略。但是只要了解橋本氏病的一些癥狀,還是能夠及時(shí)發(fā)現。比如:
 
甲狀腺,也就是咽喉部位有些腫脹,多為雙側對稱(chēng),也有單側的。隨著(zhù)病情加重,可能會(huì )壓迫到頸部導致呼吸、吞咽困難;(這個(gè)最重要)
 
慢性疲勞,總感覺(jué)全身無(wú)力;
 
出現不良情緒如易怒,低落或過(guò)度興奮等;
 
畏寒怕冷
 
(出現以上癥狀,最好能夠去醫院檢查確認,以免耽誤病情。)
 
橋本氏病有什么危害?
 
?橋本氏病如果嚴重的話(huà)可能會(huì )誘發(fā)甲亢或甲減,一旦發(fā)展成為甲減,終身需要服藥;
 
?橋本氏病會(huì )使甲狀腺受到傷害而不能夠正常分泌甲狀腺激素,會(huì )讓人無(wú)精打采,身體抵抗力下降從而影響生活質(zhì)量;
 
?橋本氏病可能引起甲狀腺毒癥或橋本腦病。
 
橋本氏病的易發(fā)人群
 
如果家族中有人患有橋本氏病,那么后代患上橋本氏病的的幾率可能會(huì )增加;
 
女性患橋本氏病的幾率比男性大,因女性體內的雌性激素、促性腺激素的分泌活躍及不穩定,特別是青春期的女性情緒相對更不穩定,當受到精神刺激等更容易引發(fā)該病;
 
因甲狀腺容易受到外界刺激而混亂,所以工作生活壓力大的人群更易患上橋本氏病;
 
近年來(lái)兒童及青少年發(fā)病率也較高。
 
得了橋本氏病該如何治療?
 
首先要明確一點(diǎn)
 
發(fā)現橋本氏病時(shí)不要過(guò)分慌張,也不能一刀切直接做手術(shù),這會(huì )導致甲狀腺功能減退而需要終身服用甲狀腺激素,還可能導致甲減,對身體無(wú)益。
 
由于橋本氏病的病程較長(cháng),發(fā)展緩慢且臨床表現可能很多年都沒(méi)有什么變化,所以在甲狀腺功能正常的情況下,是不需要進(jìn)行治療的,只要把碘的攝入量控制在MUI100-200ug/L即可;
 
若甲狀腺腫大,則需服用左旋甲狀腺素進(jìn)行治療,當患者服用數月后癥狀可減輕,臨床有一些患者經(jīng)過(guò)數年的治療,其甲狀腺抗體的水平可慢慢降低;
 
若表現為亞臨床甲減或臨床甲減,均需要服用甲狀腺激素(T-T4)進(jìn)行治療;
 
甲狀腺激素治療后仍有壓迫癥狀,或甲狀腺腫大改善不明顯或可疑合并甲狀腺惡性腫瘤者,才可進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后需要終身服用甲狀腺激素;
 
若患者出現甲狀腺亞急性炎癥,甲狀腺迅速腫大并有壓迫、疼痛感,可短期服用糖皮質(zhì)激素緩解病情,穩定后即需停藥。
 
以上服藥的情況都需要到醫院確診后根據醫囑進(jìn)行服藥,并且在服藥期間,需要定期復查以便醫生根據病情調整藥量,切忌私自減輕或者加重藥量,以免會(huì )加重病情。
 
若病情反復,可能會(huì )由最初的橋本氏病發(fā)展成為橋本氏甲亢,最后轉化成為橋本氏甲減,就需要終身服藥了。
 
橋本氏病日常注意事項
 
在飲食方面要均衡營(yíng)養,不宜食用含碘高的食物如海帶、紫菜等海產(chǎn)品;多以高纖維食物(蔬果、青菜、谷物等)為主,增加碳水化合物、蛋白質(zhì)的攝入;不能吃過(guò)于刺激性的食物,最好以清淡為主。
 
飲食避免一次性攝入過(guò)多,應適當增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,補給身體所需能量。
 
患者要保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),心情要放松,好心情對治療橋本氏病有一定的輔助作用。
 
勞逸結合,適當干一些活,鍛煉一下身體,但不能過(guò)于疲憊。
 
橋本氏病的預防
 
積極鍛煉,增強自身抵抗力,是預防疾病最好的辦法之一;
 
飲食均衡,不挑食,營(yíng)養要搭配;
 
要放松心情,情緒也是影響甲狀腺疾病的一大因素之一;
 
避免過(guò)多的照射X射線(xiàn),特別是頭頸部;
 
增加橋本氏病的相關(guān)知識(關(guān)注并閱讀一附院內分泌科公眾微信,這也是重點(diǎn)O(∩_∩)O~),定期進(jìn)行身體檢查。
 
1、橋本氏病的發(fā)展病程?
 
橋本病病程一般較長(cháng)且進(jìn)展緩慢,典型的病程可分為一過(guò)性甲狀腺毒癥期、甲狀腺功能正常期和甲減期,并不是每個(gè)患者都會(huì )經(jīng)歷這三個(gè)期,多數患者是出現甲減才被發(fā)現和診斷,隨著(zhù)現在大家對體檢的重視,許多癥狀不典型的患者被及時(shí)發(fā)現和治療。
 
2、橋本氏病都會(huì )發(fā)展成為甲減嗎?
 
并不是所有橋本甲狀腺炎都會(huì )出現甲減,很多患者只是因為甲狀腺腫大和甲狀腺自身抗體高才被診斷橋本病的。甲狀腺功能可以長(cháng)期維持正常,這種情況就不需要特殊治療,但如果是育齡期婦女,橋本甲狀腺炎可以在懷孕期間易出現甲減或亞臨床甲減,這樣就需要及時(shí)補充甲狀腺激素,尤其是妊娠前3個(gè)月。
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