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女性孕前應檢測甲狀腺功能

摘要:據(jù)了解,我國懷孕婦女甲減的患病率高達10%-15%,專家提醒大眾,甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害大,不但威脅到她們自身的健康,也會威脅到后代的發(fā)育。因此甲狀腺的相關醫(yī)學檢查比如血液甲狀腺激素(T3、T4)等指標測定顯得尤為重要。

根據(jù)中國十城市社區(qū)居民的甲狀腺疾病流行病學調查結果顯示,甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)患病率為6.5%,即十城市社區(qū)人口中每15人中即存在1位甲減患者;但由于其癥狀隱匿,目前僅有不到5%的患者接受了治療。

據(jù)了解,我國懷孕婦女甲減的患病率高達10%-15%,專家提醒大眾,甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害大,不但威脅到她們自身的健康,也會威脅到后代的發(fā)育。因此甲狀腺的相關醫(yī)學檢查比如血液甲狀腺激素(T3、T4)等指標測定顯得尤為重要。

危害一:導致寶寶智力下降

專家認為,甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加,其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題:已有多項研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期并發(fā)癥顯著增加,并造成胎兒腦發(fā)育障礙,導致后代智商下降6-8分。

目前認為,只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免后代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀,且這些癥狀易與妊娠反應混淆,不易被診斷,因此導致治療率偏低。

危害二:增加孩子出生缺陷機會

甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更為多見)生產的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,該比例僅為3%左右。

危害三:為女性健康減分

甲減不僅會累及下一代,對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時治療,可能造成流產、早產、胎盤早剝(非常嚴重的并發(fā)癥,會威脅母親和胎兒的生命)、圍產期胎兒死亡等不良生產事件。

應對辦法:提前檢查甲狀腺功能

鑒于懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響大,專家建議育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期(最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,應通過治療使甲狀腺功能達標后再孕育下一代;如果在懷孕期間確診甲減,應盡早進行藥物干預治療,啟動時機應當在懷孕的前8周,盡早達標,以保證后代智力發(fā)育的正常。

專家同時強調,甲減并不是育齡期女性特有的疾病。男性和非育齡期女性都有可能被甲減“青睞”。甲減的臨床表現(xiàn)與“亞健康”相似,因此常常容易被忽視,延誤了診斷和治療。然而,甲減可危及到全身各組織和器官的健康,如果未能及時發(fā)現(xiàn)和治療,甲減最后會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加,甚至導致老年認知方面的障礙。

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