優(yōu)甲樂(lè )也會(huì )有副作用，這5類(lèi)人吃藥要小心

　　優(yōu)甲樂(lè )的主要成分是左甲狀腺素鈉，與人體的甲狀腺自然分泌出的甲狀腺素是同一種東西。所以?xún)?yōu)甲樂(lè )是一種相對安全的藥物。同類(lèi)藥物還有雷替斯、加衡等。

　　但是，對于一些情況特殊的病人，甲狀腺素類(lèi)藥物并不是那么安全，特別是在劑量較大、或加量過(guò)快的情況下。

　　以下5類(lèi)人群，在服用優(yōu)甲樂(lè )等甲狀腺素類(lèi)藥物時(shí)，或在調整藥物劑量時(shí)，要格外小心。

　　1

　　心臟病患者

　　這里的心臟病是指：冠心病、動(dòng)脈硬化、高血壓、心功能不全、心動(dòng)過(guò)速等。

　　當甲狀腺素類(lèi)藥物劑量過(guò)大時(shí)，會(huì )導致心跳加快、血壓升高，從而增加心臟和血管的負擔。

　　所以心臟病患者在服藥期間，更要注意定期復查甲狀腺功能，以防藥物過(guò)量。

　　2

　　老年人

　　老年人和甲減長(cháng)期未治療的人，對甲狀腺素格外敏感。較小的藥物劑量，就會(huì )產(chǎn)生較為明顯的藥效。

　　所以這類(lèi)人群在服用甲狀腺素類(lèi)藥物時(shí)，要從小劑量開(kāi)始吃，并緩緩加量。比如普通人可以從每天50μg吃起，而老年人則可以從每天25μg甚至是12.5μg吃起。

　　3

　　絕經(jīng)后女性

　　絕經(jīng)后的女性本就容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，大劑量的甲狀腺素可謂雪上加霜。所以，絕經(jīng)后女性在服藥期間，應該定期復查甲狀腺功能，以防藥物過(guò)量。

　　有些甲狀腺癌患者，手術(shù)后不得不服用大劑量的甲狀腺素類(lèi)藥物，使身體處于亞臨床甲亢的狀態(tài)，以防甲癌復發(fā)和轉移。

　　這種情況，建議服藥前先評估血鈣、骨密度等有無(wú)異常，并在醫生的指導下服用鈣片、維生素D等，預防骨質(zhì)疏松的出現和加重。

　　4

　　糖尿病患者

　　甲狀腺素類(lèi)藥物可能會(huì )降低降糖藥的療效。

　　所以，糖尿病患者如果需要服用甲狀腺素，在剛開(kāi)始服藥或調整劑量時(shí)，要增加測血糖的頻率，觀(guān)察血糖有沒(méi)有升高。必要時(shí)，還要在醫生的指導下，增加降糖藥的劑量。

　　5

　　服用抗凝藥的患者

　　有房顫、肺栓塞、下肢深靜脈血栓的人，可能會(huì )用到抗凝藥物。

　　這類(lèi)人群如果需要同時(shí)使用甲狀腺素類(lèi)藥物，一定要密切監測凝血指標的變化。因為甲狀腺素可以增強抗凝藥物的療效，引發(fā)出血。

　　一旦發(fā)現凝血指標異常，要及時(shí)調整抗凝藥物的劑量。

　　雖然上述幾類(lèi)人服用優(yōu)甲樂(lè )等甲狀腺素類(lèi)藥物存在一定的風(fēng)險，但也不要過(guò)度擔心。在醫生的指導下用藥、調整劑量，并按照醫囑定期復查，一般都是安全、放心的。

　　最后提醒大家，出現以下癥狀時(shí)，提示優(yōu)甲樂(lè )劑量可能過(guò)大了，應該及時(shí)去醫院復查、調整藥量：

　　心慌，心跳大于100次/分鐘；

　　怕熱、多汗；

　　失眠、無(wú)緣無(wú)故的焦慮、過(guò)度興奮、手抖；

　　腹瀉；

　　體重銳減。