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人工關節(jié)置換術后能否完全無痛 疼痛嗎

2020-02-29 來源:骨關節(jié)病家園  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:隨著多模式鎮(zhèn)痛方案的應用,圍手術期基本可達到無痛或輕度疼痛,然而有那么一小部分患者術后半年或數(shù)年卻感覺疼痛不適,甚至影響步行,這可能涉及關節(jié)置換手術的另外一個領域——手術并發(fā)癥,也是我們關節(jié)科醫(yī)師非常重視的問題。

人工關節(jié)置換手術是目前治療終末期骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病的有效治療方式,目前關節(jié)置換手術在我國已較為成熟,特別是髖、膝關節(jié)置換手術,甚至已逐漸發(fā)展為常規(guī)手術,據(jù)統(tǒng)計,2019年中國髖膝關節(jié)置換手術量超70萬臺,同時隨著中國進入老齡化社會,預計每年關節(jié)置換手術量會以20%的速度遞增。但是仍然有不少患友因缺乏對該類手術的認識,擔心手術的療效不能達到自己的期望值。因此本文為大家科普一下關節(jié)置換術后到底感覺如何?

1.關節(jié)置換術后還會疼痛嗎?

曾意榮教授團隊長期以來致力于人工關節(jié)置換手術,旨在為患友們打造一個無痛、穩(wěn)定且功能良好的“新關節(jié)”,多年的隨訪經(jīng)驗總結,約95%以上的患者術后均能在獲得良好的臨床療效,術后第二天便可以下地,術后約2周可以脫拐行走。大量國內外長期隨訪研究也表明,全膝關節(jié)置換術后VAS評分為0-2分(0分為完全無痛,10分為最痛),而全髖關節(jié)置換術后效果更佳。換句話說就是關節(jié)置換術后是可以達到完全無痛的效果。當然,手術是一個有創(chuàng)診療技術,恢復至無痛需要一定的時間,全髖置換術后通常1個月內需止痛藥輔助治療,全膝置換術后通常3個月內需要服用止痛藥物輔助,全髖置換患者術后1-3個月左右可感覺完全無痛。全膝關節(jié)表面置換患者術后3個月至半年左右可逐步減輕疼痛至無痛。

2.為什么有些人關節(jié)置換術后還會痛嗎?

隨著多模式鎮(zhèn)痛方案的應用,圍手術期基本可達到無痛或輕度疼痛,然而有那么一小部分患者術后半年或數(shù)年卻感覺疼痛不適,甚至影響步行,這可能涉及關節(jié)置換手術的另外一個領域——手術并發(fā)癥,也是我們關節(jié)科醫(yī)師非常重視的問題。比較常見的是術后鎮(zhèn)痛不佳引起的中樞敏感值降低,導致對疼痛過敏,這類患者需要經(jīng)過精心抗敏化治療,可以取得良好效果;另外就是關節(jié)置換術后感染,全髖關節(jié)置換術后感染發(fā)生率僅為0.1%左右,若出現(xiàn)關節(jié)腫痛、關節(jié)流膿、不明原因關節(jié)僵硬、發(fā)燒等不適時,應及早前往專業(yè)機構就診,檢查是否存在人工關節(jié)感染等情況,做到早診斷、早干預。

其實,大多數(shù)疾病初期可通過藥物治療、理療等保守治療方式獲得良好的療效,并非一定需要即刻行手術治療,因此若是感覺關節(jié)疼痛不適,專家建議您盡早就診,早期治療。

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