急性腰扭傷的原因

急性腰扭傷常因患者沒(méi)有充分準備好，就參加體力活動(dòng)，因猝然受暴力而導致?lián)p傷。

比如說(shuō)過(guò)度前伸或前屈、扭腰的彎曲度超過(guò)了腰部的耐受范圍、搬運重物時(shí)負重過(guò)大或用力過(guò)猛、勞動(dòng)時(shí)姿勢不正確、突然跌撲、外來(lái)暴力直接擊打腰部等不當姿勢，使腰部和肌肉組織受到劇烈的扭轉牽拉，突然受到損傷。

還有一些辦公族則是因為歪在座椅上長(cháng)時(shí)間沒(méi)換姿勢，導致腰部長(cháng)期處于不當姿勢中，而引起的急性扭傷。

腰部急性扭傷后，多會(huì )出現劇烈疼痛，活動(dòng)時(shí)加重，即使休息后也不能消除。腰痛大多發(fā)生在一側，也有雙側發(fā)病的，是由于肌肉和筋膜、韌帶因強烈收縮而發(fā)生的撕裂痛。多發(fā)生在腰骶、骶髂和兩側骶棘肌。

患者感覺(jué)腰部僵硬，輕者可勉強行走，重者活動(dòng)困難，不能行走。如果做體格檢查，會(huì )發(fā)現腰部有明顯的壓痛點(diǎn)，半數以上的患者還會(huì )同時(shí)覺(jué)得臀部、大腿根部、大腿后側都疼痛。

扭傷后的24小時(shí)

許多病人急性腰扭傷后，X線(xiàn)片顯示腰椎無(wú)問(wèn)題，就認為問(wèn)題不大，未能及時(shí)正規治療，從而演變成慢性腰痛，給治療造成很大的困難。

急性腰扭傷根據損傷的部位、病情嚴重程度的不同，治療和康復時(shí)所采用的方法也不同，決不能“一概而論”。通常要注意如下幾點(diǎn)：

1、臥床休息是腰部扭傷的基本治療方法。對較重的腰扭傷應完全臥床休息，這樣能減少腰部負重，為損傷的腰背部肌肉提供修復的條件。一定要使用硬板床，可以鋪上厚度合適的被褥或床墊，千萬(wàn)不要躺在太軟的床墊上休息。

2、治療時(shí)，要分清腰扭傷的程度。可以選擇針灸療法治療，能快速減輕疼痛，緩解肌肉痙攣，增加腰部的活動(dòng)度，改善臨床癥狀。

3、對明確的痛點(diǎn)也可用局麻藥物加少量激素注射到痛點(diǎn)，這樣能減輕疼痛，促進(jìn)損傷的修復。

4、急性腰扭傷后的24小時(shí)內為急性期，不主張使用推拿、理療、熱敷等治療方式，以免造成出血或滲出增加。

急性腰扭傷的預防

1、急性腰扭傷需要恢復3~4個(gè)星期的時(shí)間才能比較好。治愈后，還需要加強背部肌肉的功能鍛煉，同時(shí)要注意生活工作中的姿勢，以防再次扭傷。

2、勞動(dòng)時(shí)要采取正確的姿勢，不要猛力彎腰，而應當先屈髖、屈膝，然后彎腰；伸直身體時(shí)，也不可猛力伸腰，要盡力伸髖伸膝，這樣可以避免腰部承受過(guò)大的力量，造成扭傷；搬抬重物時(shí)，要采取屈膝下蹲的體位，多利用腿部的力量站起，不要過(guò)度彎腰；要注意身體的平衡，還要注意動(dòng)作的協(xié)調，不要勉強作一些力不從心的工作。

3、做劇烈活動(dòng)前要做好熱身工作，久坐、久蹲或坐過(guò)矮的椅子時(shí)，起身站起時(shí)，動(dòng)作一定要緩慢，不可突然用力。

4、日常生活中，應當盡量避免長(cháng)時(shí)間地在一個(gè)固定體位，腰部要注意保暖；平時(shí)睡覺(jué)時(shí)盡量選擇硬一點(diǎn)的床，因為過(guò)軟的床可以改變腰椎的生理屈度，使腰椎的生理屈度增大，加重腰肌的負擔。