膝關(guān)節炎最常見(jiàn)的癥狀除了疼，就是腫。

膝關(guān)節之所以腫脹，最重要的一個(gè)原因就是關(guān)節里面“積水”了！

去骨科門(mén)診，有的醫生會(huì )告訴患者這個(gè)病叫做“滑膜炎”，而且會(huì )從關(guān)節里面抽出好幾大管“水”，有的人抽完積液休息一段時(shí)間就好了；但有的人卻反反復復，抽完積液沒(méi)幾天又復發(fā)了，真是苦不堪言。

那滑膜炎是么回事？

關(guān)節里的這個(gè)“水”從何何來(lái)？

又該如何徹底治愈呢？

明白什么是滑膜炎，首先要明白什么是滑膜。

膝關(guān)節的結構挺復雜，我們可以這樣理解：如果把膝關(guān)節腔看成一個(gè)“房間”的話(huà)，滑膜就像房間里的“壁紙”。

正常情況下，這層“壁紙”會(huì )分泌少量的潤滑液在關(guān)節腔里，起到潤滑關(guān)節和保護關(guān)節軟骨的作用。

但是在病理情況下，這種分泌潤滑液的功能就紊亂了，主要表現在：

1、分泌的潤滑液變得稀薄了，分泌的更多的是水分；

2、分泌的潤滑液量大大增加了，把膝關(guān)節撐的“腫脹“了。

那為什么滑膜會(huì )發(fā)生病變呢？

這個(gè)原因就比較復雜了，下面這些原因都有可能引起。

感染性滑膜炎：各種感染如細菌感染、結核菌感染等。小兒滑膜炎多屬于病毒感染性滑膜炎。

原發(fā)性滑膜炎：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，色素絨毛結節性滑膜炎等。

繼發(fā)性滑膜炎：

半月板損傷、出血等，也會(huì )引發(fā)滑膜炎。

意外損傷如外傷、關(guān)節長(cháng)期慢性勞損、手術(shù)等。

關(guān)節不穩定如新鮮或陳舊的韌帶損傷引起關(guān)節不穩，或滑膜受到骨性壓迫，刺激形成滑膜炎。

此外，關(guān)節老化、退化、骨質(zhì)增生、痛風(fēng)等也容易誘發(fā)滑膜炎。

您看，引起滑膜炎的疾病還真不少。做為普通的患者，要想分析出原因，還真是不容易。所以，治療滑膜炎或者是發(fā)現關(guān)節腫脹，首先一點(diǎn)就是要去醫院，先要讓醫生確定病因，然后才能對癥進(jìn)行治療。一般只要治療好引起滑膜炎的病因，滑膜炎往往就可以治愈。

滑膜炎的治療

1、急性期少活動(dòng)、多休息

休息，是滑膜炎急性發(fā)作期最重要的治療方式，這里所說(shuō)的休息是要求病人除了上廁所之外盡量少活動(dòng)，但要注意鍛煉股四頭肌（大腿肌肉）的肌力，一般需要堅持休息1-2周或3-4周時(shí)間，期間可對腫脹部位進(jìn)行冰敷。

2、積液到底要不要抽？

關(guān)節里面的積液到底要不要抽，這是一個(gè)有爭議的問(wèn)題，大多數情況下不需要抽。我們建議，如果關(guān)節積液特別多，關(guān)節腫脹得特別難受，是可以抽的，但是在抽關(guān)節積液的時(shí)候，一定要注意無(wú)菌，最好是能在消毒比較好的環(huán)境里面做，防止因為抽關(guān)節積液導致關(guān)節腔感染。

3、滑膜炎是否要打玻璃酸鈉？

玻璃酸鈉，是一種關(guān)節潤滑液類(lèi)藥物，很多醫生習慣使用這種藥物在關(guān)節腔內注射。但滑膜炎本身并不是關(guān)節潤滑液減少，而是關(guān)節積液增多，所以注射玻璃酸鈉對滑膜炎的治療意義不大，而且容易造成關(guān)節腔感染。

4、運用消炎鎮痛藥與物理治療

（1）藥物治療：在滑膜炎的急性期，如果疼痛特別嚴重，可以口服一些非甾體抗炎藥物進(jìn)行鎮痛治療。

（2）物理治療：比如一些中藥熱敷、超短波、中低頻電療、蠟療等，都是比較有效促進(jìn)關(guān)節積液吸收的方法。

5、PRP治療

對于半月板或軟骨損傷等原因引起的滑膜炎，可進(jìn)行此項治療。PRP治療就是將自身的血液抽出來(lái)，進(jìn)行處理，最后只剩下高濃度的血小板濃集物，因為血小板內包含多種與組織再生有關(guān)的細胞因子，這些有用物質(zhì)濃縮在一起，可以加速組織的恢復進(jìn)程，減輕疼痛和控制炎癥，達到修復損傷組織的功能。