強直性脊柱炎（AS）是臨床上一種常見(jiàn)的關(guān)節炎疾病，周杰倫的歌迷應該對此不陌生，我們的周董正是患上了遺傳性的AS。據周董的好友表示，周董睡覺(jué)經(jīng)常不能正常躺著(zhù)，而需要坐著(zhù)睡覺(jué)；周董還會(huì )因為AS疼痛無(wú)法正常表演，甚至需要止痛藥來(lái)維持。可見(jiàn)AS對患者日常生活帶來(lái)的影響，主要表現在炎性腰背痛、僵硬及活動(dòng)受限。

目前臨床上對強直性脊柱炎的治療已經(jīng)相對成熟，傳統的治療方法有藥物治療和物理治療。而新的國際強直性脊柱炎評估工作組發(fā)布的治療AS指南，強調運動(dòng)治療也是AS治療的重要組成部分，運動(dòng)治療具有保持脊柱彈性、預防姿勢改變、提高肌力和減輕疼痛的作用。①也就是說(shuō)有可能通過(guò)運動(dòng)治療，能達緩解作用，防止或者延緩強直性脊柱炎的發(fā)生。下面就給各位患者介紹下臨床上推薦的AS運動(dòng)治療方法：

家庭鍛煉：通常包括休閑運動(dòng)與背部訓練運動(dòng)，這兩種運動(dòng)方法均有緩解疼痛和僵硬的功效。背部運動(dòng)可以有效地運動(dòng)特定的軟組織關(guān)節，從而更有效地緩解由于結構原因及炎癥引起的AS癥狀，達到減輕疼痛、提高患者軀體功效。休閑運動(dòng)相對于背部運動(dòng)的運動(dòng)強度較低，但是比較推薦病程小于15年的患者進(jìn)行，同樣可以減少?lài)乐氐奶弁锤泻徒┯病?/p>

研究表明堅持進(jìn)行家庭鍛煉可以對AS患者疼痛、晨僵、功能、情緒、生活質(zhì)量等多方面產(chǎn)生積極的影響。而且由于家庭運動(dòng)可以隨時(shí)在家中進(jìn)行，并不受時(shí)間限制，經(jīng)濟、方便是AS患者首選的運動(dòng)方式。①

常用到的家庭鍛煉方法有，向上拉伸脊椎、靠墻坐、站立抬腿、拉伸頸部、聳肩、拉伸臀部、拐角打開(kāi)胸部等。具體的運動(dòng)步驟可以咨詢(xún)相關(guān)的醫生或者上網(wǎng)找些視頻學(xué)習。

多模式運動(dòng)計劃：AS患者吸氣肌肉疲勞限制了自身的肺功能，因此大部分AS患者的最大肺活量減少、殘氣量的上升、補吸氣量下降等都會(huì )影響了患者日常活動(dòng)能力。多模式運動(dòng)計劃就是通過(guò)有氧運動(dòng)、伸展運動(dòng)和肺活量訓練等方式改善患者的脊椎活動(dòng)能力和勞動(dòng)能力。

多模式運動(dòng)計劃一般包括4個(gè)階段：15min熱身運動(dòng)（步伐和伸展運動(dòng)）、20min步伐運動(dòng)、10min擴胸運動(dòng)（改善肺活量）及5min的伸展運動(dòng)組成。該運動(dòng)計劃包括維持胸廓活動(dòng)度的運動(dòng)，保持脊柱和肢體靈活性運動(dòng)，背伸肌訓練等。相較于家庭鍛煉，該種運動(dòng)模式計劃過(guò)程比較復雜，需要有一定的設備才能完成，患者必須親身前往醫院進(jìn)行，難以長(cháng)期堅持和普及推廣。

全面姿勢重塑運動(dòng)療法：是一種特殊的運動(dòng)治療方法，通過(guò)強壯4群具體的肌肉群來(lái)維持患者的正確姿勢。包括在物理治療師的指導下進(jìn)行一系列運動(dòng)和姿勢訓練，達到活動(dòng)關(guān)節，拉伸萎縮肌肉的目的。其中坐姿、躺姿、站姿各需鍛煉15—20min。

有研究表明，全面姿勢重塑運動(dòng)療法能緩解患者的炎性腰背痛、視覺(jué)模擬量表(VisualAnalogueScale，VAS)評分，縮小指地距離(患者在保持雙膝伸直的狀態(tài)下，盡量向下彎腰、伸臂，測量指尖與地面之間的距離)。②

太極運動(dòng)：這種運動(dòng)方式在很多風(fēng)濕骨病的運動(dòng)治療中出現過(guò)，是一項融合中國古代哲學(xué)、體育運動(dòng)和松弛運動(dòng)于一體的運動(dòng)、通過(guò)太極的方式除了能強身健體還能在精神上感到愉悅。有研究發(fā)現，AS患者連續接受為期8周、每周2次、每次60min的改良21式太極訓練后能顯著(zhù)降低疾病的活動(dòng)度，提高患者的柔軟性。③

太極運動(dòng)還能通過(guò)改善心血管系統，增加肌肉的力量，減輕體重，增加關(guān)節的靈活性，減輕關(guān)節疼痛等癥狀，有益于身體平衡、身體柔軟性、攜氧能力、提高機體免疫力和心理健康，是AS患者較好的鍛煉方式。

當然傳統的有氧運動(dòng)，游泳、散步等都是適合AS患者的，具體要如何進(jìn)行運動(dòng)治療，各位患者務(wù)必要首先謹遵醫生的意見(jiàn)。不同病情的AS患者運動(dòng)能力各不相同，并不能一概而論，強度過(guò)高的運動(dòng)不但沒(méi)有治療效果，還可能會(huì )加重病情。但是，強直性脊柱炎作為一種系統疾病，在目前醫療技術(shù)下仍未必治愈，需要進(jìn)行系統治療。④

①LimHJ，MoonYI，LeeMS．Efectsofhome—baseddafyexercisetherapyonjointmobility，dailyactivity．pain，anddepressioninpatientswithankylosingspendylitis[J]．Rheumatolfur，2005，25(3)：225-229．

②BonettiF．CurtiS，MattioliS，eta1．Efectivenessofa ‘GlobalPostural Reeducation’program for persistentlow back pain：a non—randomized controlledtrial[J]．BMC MuseuloskeletDisord．2010．11：285．

③Lee EN。Kim YH．Chung WT，et a1．Taiehifor disease activity and flexibility in patients with ankylosing spa ndylitis-a controlled clinicaltrial[J]．EvidBasedComplementAlternatMed，2008，5(4)：457-462．

④強直性脊柱炎運動(dòng)能自愈嗎，有來(lái)醫生，https://www.youlai.cn/ask/1038969.html