痛風(fēng)的「病根」是高尿酸血癥,治痛風(fēng)的關(guān)鍵即綜合改善身體狀況、降低血尿酸。
痛風(fēng)病友在日常生活中做到以下5點(diǎn),把尿酸控制在360(無(wú)痛風(fēng)石)或300(有痛風(fēng)石)μmol/L以下,即可有效控制痛風(fēng),使它少發(fā)作甚至不再發(fā)作。
管住嘴
食物中的嘌呤可以直接影響血尿酸水平、痛風(fēng)控制,同時(shí)很多痛風(fēng)病友有肥胖問(wèn)題,應注意每天食物的總熱量。
不吃:內臟、濃湯、部分海鮮(小魚(yú)干、牡蠣、沙丁魚(yú)等)。
適量吃:畜肉(豬牛羊等)、禽肉(雞鴨鵝等)、部分魚(yú)類(lèi)(鱸魚(yú)、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)等)。優(yōu)先考慮禽肉和中嘌呤魚(yú)類(lèi)。痛風(fēng)緩解期,每天肉類(lèi)攝入量控制在150g以?xún)龋⒆⒁獗O測血尿酸,根據個(gè)體情況調整食量。
適量多吃:蔬菜、水果都可以適量多吃。
邁開(kāi)腿
適度運動(dòng)不只是減肥利器,同時(shí)還能改善整體的身體狀況,利于高尿酸、痛風(fēng)控制。
運動(dòng)形式:快走、慢跑、游泳等有氧運動(dòng)更好,無(wú)氧運動(dòng)產(chǎn)生的乳酸一定程度上會(huì )影響尿酸排泄。
運動(dòng)時(shí)間:每天約30分鐘,每周4~5次。
降體重
全身胖(體重指數超標)或僅有「啤酒肚」的人都要注意減肥。
過(guò)多脂肪會(huì )增加尿酸合成,其分解物還會(huì )抑制腎臟對尿酸的排泄,從而影響尿酸排泄、痛風(fēng)控制。
對于肥胖的病友,應注意從飲食、運動(dòng)兩方面入手,爭取把體重控制在正常范圍。
多喝水
體內的尿酸主要通過(guò)腎臟隨尿液排出體外,多喝水才能產(chǎn)生足夠的尿液,排出更多的尿酸。同時(shí),在服用苯溴馬隆的朋友,更應多喝水,降低尿路結石的發(fā)生可能。
喝什么:白開(kāi)水、淡茶水、蘇打水(含碳酸氫鈉)等無(wú)酒精、低糖或少糖的飲品都是很好的選擇。而像啤酒、白酒、紅酒、可樂(lè )等飲品則應盡量避免。
喝多少:盡量保證每天飲水量大于2L,排出的尿液約2L。
適量藥
長(cháng)期控制痛風(fēng)的關(guān)鍵是降低血尿酸,而最直接有效的降尿酸辦法即降尿酸藥物。
降尿酸藥物包括,抑制尿酸生成的別嘌醇和非布司他,促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。至于哪一種最好,就需醫生全面評估身體、疾病情況后決定了。
而痛風(fēng)發(fā)作期,最直接有效的止痛辦法即使用止痛藥物,如秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。