關(guān)節(jié)痛、活動(dòng)不便、出不了門(mén)，讓很多老年人的金秋幸福打了折扣，其實(shí)他們本來(lái)有機(jī)會(huì)活得更瀟灑。
在門(mén)診，骨科醫(yī)生經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到這樣的對(duì)話，“老先生，現(xiàn)在能走多遠(yuǎn)??？”醫(yī)生問(wèn)。
“兩百米。”
“想不想走2000米？”
“想?。≌k？”
“做手術(shù)換個(gè)關(guān)節(jié)。”
“手術(shù)？我還是走兩百米吧。”
遇到這樣的病人，醫(yī)生們總是哭笑不得。國(guó)人對(duì)于手術(shù)、假體的恐懼之深，也讓醫(yī)生思考。
骨關(guān)節(jié)病，是發(fā)病率最高的骨科疾病，屬于骨骼的退行性病變。隨著年齡的增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，導(dǎo)致骨質(zhì)增生、炎癥、關(guān)節(jié)變形等一系列問(wèn)題，最終影響關(guān)節(jié)的功能，嚴(yán)重的會(huì)讓人寸步難行。
近年來(lái)，關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)非常成熟了，能極大地改善患者的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)骨關(guān)節(jié)病的患病人群有上億，其中需要換關(guān)節(jié)的達(dá)到5000萬(wàn)，但最終接受手術(shù)的少之又少。在國(guó)外，醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格掌握手術(shù)指證，一旦建議病人做，病人多會(huì)痛快地接受。手術(shù)后，原先不能打球的可以重新上場(chǎng)了，原先步履蹣跚的現(xiàn)在可以出國(guó)旅行了，總之就像換了個(gè)人。
骨科專(zhuān)家認(rèn)為，國(guó)人對(duì)關(guān)節(jié)置換手術(shù)的疑慮主要源于以下幾點(diǎn)：
一是到底什么情況該換關(guān)節(jié)。在國(guó)外，醫(yī)生除了看X光片等客觀檢查指標(biāo)，還會(huì)通過(guò)詳細(xì)地問(wèn)診，給病人的情況打分，包括功能影響程度、疼痛分級(jí)、生活質(zhì)量評(píng)估等，再綜合考慮病人的病情及個(gè)人感受后，會(huì)謹(jǐn)慎地推薦手術(shù)。病人基于對(duì)醫(yī)生的信任和改善生活的強(qiáng)烈愿望，往往欣然同意。
二是換了關(guān)節(jié)到底有多大改善。多年臨床經(jīng)驗(yàn)表明，手術(shù)能讓不得不成天躺著的患者站起來(lái)，走出去，不僅能應(yīng)付日常生活和工作，還能打球、旅游，讓人恢復(fù)生機(jī)。
三是換完關(guān)節(jié)能管多少年，是否需要翻修。事實(shí)上只要假體的材料和術(shù)者技術(shù)過(guò)關(guān)，患者注意維護(hù)，假體的使用壽命很長(zhǎng)，最長(zhǎng)可達(dá)40~50年，80%~90%的患者可以終生使用。
四是，那么大年紀(jì)了還能做手術(shù)嗎？骨關(guān)節(jié)病多發(fā)生在老年人身上，年齡是否是手術(shù)的禁忌癥是很多人關(guān)心的問(wèn)題。其實(shí)，只要患者身體狀況良好，年齡不是障礙。
骨科專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，要想讓關(guān)節(jié)假體終生為患者提供優(yōu)質(zhì)的“服務(wù)”，必須注意以下兩點(diǎn)：
一是術(shù)后的康復(fù)要跟上。手術(shù)做得再漂亮，如果康復(fù)不力，效果也會(huì)差?？祻?fù)治療能加強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)功能，增加活動(dòng)度，最大限度地改善生活質(zhì)量。
二是關(guān)節(jié)假體的維護(hù)。換了關(guān)節(jié)的病人，雖然行動(dòng)比原來(lái)自如了，但不等于可以隨心所欲。首先，平時(shí)的姿勢(shì)要注意，如換了髖關(guān)節(jié)以后少做交叉腿的動(dòng)作；其次少給關(guān)節(jié)增加額外的負(fù)擔(dān)，如少拎重物。
用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥3.4消炎、鎮(zhèn)痛，清涼、止癢，驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲(chóng)叮咬、暈車(chē)等引起的不適。
健客價(jià)： ￥1.89本品用于對(duì)潛在嚴(yán)重副作用小的藥物應(yīng)答不滿(mǎn)意的以下疾?。侯?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，青少年慢性關(guān)節(jié)炎，盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià)： ￥23祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥10活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià)： ￥131.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià)： ￥18急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風(fēng)發(fā)作，慢性關(guān)節(jié)炎癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥，治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià)： ￥19.9用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，能促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后痛，外傷后疼痛，頸肩痛、腰腿痛，頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià)： ￥6.5祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià)： ￥9.9活血，消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥2.5本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染： 1.呼吸系統(tǒng)感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎； 2.泌尿系統(tǒng)感染：急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等； 3.生殖系統(tǒng)感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等； 5.腸道感染：細(xì)菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià)： ￥44.5驅(qū)風(fēng)散寒，活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起：關(guān)節(jié)疼痛，肩背酸沉腰痛寒腿，四肢麻木，筋脈拘攣。
健客價(jià)： ￥58本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)
健客價(jià)： ￥3.5用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成（VTE）。
健客價(jià)： ￥175痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥87祛風(fēng)勝濕，活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià)： ￥8.5活血，消炎，鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于，關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥9祛風(fēng)除濕，活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn)：肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià)： ￥6.5活血散瘀，溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià)： ￥8祛風(fēng)勝濕，活血止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及風(fēng)寒引起的其他疼痛。
健客價(jià)： ￥13.8活血、消炎、鎮(zhèn)痛，對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用，用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià)： ￥20艾拉莫德片(艾得辛)：活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 康力士鯊魚(yú)軟骨粉膠囊：免疫調(diào)節(jié)
健客價(jià)： ￥5381、緩解類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀； 2、各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等； 3、急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)、創(chuàng)傷、勞損后的疼痛，原發(fā)性痛經(jīng)，牙痛，頭痛等。
健客價(jià)： ￥23.8消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥。用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià)： ￥7
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