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解決您的疑問 椎間盤突出要不要做牽引

2018-10-21 來源:關愛脊柱  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:牽引后應絕對臥床較為理想。如果牽引之后馬上坐立行走等又會恢復椎間盤內高壓狀態(tài),造成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨突患者,如果椎間盤已造成脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。

在臨床工作中,很多病友對我要給他做“牽引”這項治療表達了疑慮,甚至恐懼。于是今天我來做個科普,談談椎間盤突出癥要不要做牽引?什么類型的椎間盤突出可以做牽引治療。

我們都知道,椎間盤突出癥是人們較為常見的脊柱疾病之一。很多中老年朋友都接觸過,而對于絕大多數的腰(頸)椎間盤突出癥而言,科學、合理、有效的非手術治療就足以緩解癥狀,甚至治愈。腰(頸)椎間盤突出癥患者的治療,對其減壓——是首要的治療手段,牽引,是腰(頸)椎間盤突出癥非手術治療中較常使用的減壓方式之一。牽引可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,從而改善癥狀。

椎間盤突出癥以突出程度分為膨出、突出、脫出、游離四種類型,以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期。椎間盤突出癥的患者,絕大部分都能通過非手術治療得到恢復。在第一次發(fā)病時,依據病人的體征與影像學資料,對于突出膨突,壓迫不嚴重的患者,醫(yī)生均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫減輕。但對于突出較嚴重的椎間盤脫出,臨床的治療效果往往不太理想,尤其是后方突出的根腋型牽引可使其癥狀加重。椎間盤突出癥這種疾病發(fā)展趨勢中,突出物達到一定量,如椎間盤脫出,牽引效果就不那么好了。

需要提醒的是,牽引后應絕對臥床較為理想。如果牽引之后馬上坐立行走等又會恢復椎間盤內高壓狀態(tài),造成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨突患者,如果椎間盤已造成脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。如,在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥。因為病人在急性期時,由于神經根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張、痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀。

需要提醒的是,牽引不可盲目,是否選擇牽引需要咨詢專業(yè)的脊柱康復科醫(yī)生;做牽引時最好選擇醫(yī)院的相關科室,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。

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