健康人的胃腸道內(nèi)存在數(shù)以萬計的微生物，即腸道菌群。

它們按一定的比例組合，各菌間互相制約，互相依存，在質(zhì)和量上形成一種生態(tài)平衡，一旦機體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化，其正常生理組合被破壞，就會產(chǎn)生病理性組合，引發(fā)腸道菌群失調(diào)癥。

目前，發(fā)現(xiàn)腸道菌群失調(diào)與多種疾病相關，其中就包括強直性脊柱炎（AS）。

6成AS患者疑患腸炎

病人因患上AS而引發(fā)腸道疾病的情況時有發(fā)生。腸道菌群與宿主建立的共生關系影響著宿主代謝、生理和免疫的多方面，大量證據(jù)表明腸道菌群可能對AS發(fā)揮了重要作用。

臨床上對20例AS患者進行纖維結(jié)腸鏡檢查及活體組織檢查,結(jié)果顯示：55%的AS病人有明顯的腸道非特異性炎癥改變，其中伴隨腹瀉的占27.3%，結(jié)腸粘膜活檢示陽性炎癥改變者達65%，病變部位累及結(jié)腸和直腸者占63.6%。

另外，臨床研究表明，約60%的AS患者存在無癥狀的腸道炎癥，且受累部位多見于近端結(jié)腸和回腸末端。

正確選擇抗炎鎮(zhèn)痛藥

“中國AS患者胃腸道及心血管危險因素調(diào)查”終期數(shù)據(jù)顯示：近47.98%的調(diào)查對象為高度胃腸道風險患者。

專家指出，中國AS患者為中度或高度胃腸道風險人群達到86.24%，而近半數(shù)為高度胃腸道風險患者。對于高度胃腸道風險患者這類人群，使用傳統(tǒng)非甾體類消炎藥（NSAIDS）引發(fā)的胃腸道潰瘍、出血、穿孔等嚴重胃腸道不良事件的概率更大。

專家呼吁，對于這類人群，正確選擇抗炎鎮(zhèn)痛藥物至關重要。

合理用藥保護胃腸道

①了解既往腸胃病史

醫(yī)生在開處方前，應該多詢問一句患者是否有過胃腸道病史和其他胃腸道風險。

②咨詢高安全性藥物

患者在醫(yī)生開具或藥店購買抗炎鎮(zhèn)痛藥時，應該多咨詢一句是否有對胃腸道安全性高的藥物。

③了解安全鎮(zhèn)痛知識

家屬應該多關注患者的胃腸道情況，幫助患者了解安全鎮(zhèn)痛知識。

爭取使醫(yī)生、患者、家屬共同組成合理用藥聯(lián)盟，從診斷到用藥的每一個環(huán)節(jié)入手，實現(xiàn)真正強效、安全的抗炎鎮(zhèn)痛。