一、第一階段：（主要做肌肉靜力收縮運動(dòng)和除患髖以外的關(guān)節運動(dòng)）（共3天）

　　1．股四頭肌訓練：仰臥位，膝下可墊一軟枕，主動(dòng)下壓膝關(guān)節，保持大腿肌肉收縮狀態(tài)10秒，放松，重復20次/組，3—4組/天。

　　2．踝關(guān)節背屈背伸運動(dòng)；仰臥位，主動(dòng)最大限度屈伸踝關(guān)節及抗阻力訓練，運動(dòng)時(shí)避免髖內外旋。踝關(guān)節的活動(dòng)對血液動(dòng)力學(xué)的影響是顯著(zhù)的，是預防靜脈血栓形成的措施之一。每個(gè)動(dòng)作保持10秒，重復20次/組，3—4組/天。

　　3．臀收縮運動(dòng)：仰臥伸腿位，上肢舒適地放于體側，收縮臀部肌肉，并試著(zhù)雙手用力撐做抬臀動(dòng)作保持10秒，重復20次/組，2—3組/天。

　　4．髕骨推移運動(dòng)：仰臥位，推動(dòng)髕骨上、下、左、右、旋轉，重復20次/組，2—3組/天。

　　二、第二階段：（患髖主動(dòng)運動(dòng)）（共3天）

　　1．仰臥位直腿抬高運動(dòng)：（主動(dòng)為主，被動(dòng)為輔）抬高在30o以?xún)龋３謺r(shí)間由15秒開(kāi)始逐漸增加，10次/組，2—3組/天。

　　2．仰臥位屈髖屈膝運動(dòng)：護士可一手托膝下，一手托足跟，在不引起異常疼痛的情況下屈髖。屈髖應小于90o，禁內收內旋：10次/組，2—3組/天。

　　3．仰臥位患肢外展運動(dòng)：兩腿間夾一軟枕，在幫助下抗阻主動(dòng)夾腿內收和外展髖關(guān)節，每個(gè)動(dòng)作保持10秒，重復20次/組，2—3組/天。

　　4．體位：可變化體位由臥位到半臥位，搖高床頭<90o，30分鐘/次，2—3次/天。

　　三、第三階段（第7天開(kāi)始至14天）

　　1．側臥位外展：翻身時(shí)需護士協(xié)作進(jìn)行，一手托臀部，一手托膝部，將患肢與身體同時(shí)轉為側臥，并在兩腿間墊上枕頭，禁內收內旋，30分鐘/次，2—3次/天。

　　2．臥位到坐位：雙手支撐坐起，屈健腿伸患腿，利用雙手和健腿支撐力將患肢移至小腿能自然垂于床邊。

　　3．坐位到站位點(diǎn)地訓練（拄拐，患肢不負重）：患者移至床邊，健腿著(zhù)地，患腿在前觸地，患側上肢拄拐，利用健腿和雙手的支撐力挺髖站立。

　　4．站位到行走訓練（拄拐，平地行走患肢逐漸負重）：拄拐，健腿先向前邁進(jìn)，患腿隨后，拐杖隨后或同時(shí)，患腿由不負重到部分負重。無(wú)不適時(shí)逐漸增加患腿的負重，過(guò)渡到完全負重。

　　四、第四階段（4周后）

　　1．患者在扶助器下練習下蹲，擴大關(guān)節活動(dòng)度。

　　2．上下樓梯訓練

　　上樓：健腿先上患腿后上，拐杖隨后或同時(shí)；

　　下樓：拐杖先下，患腿隨后，健腿最后，以減少患髖負重屈曲。

　　五、注意事項：

　　1．術(shù)后體位：術(shù)后穿丁字鞋，保持下肢處于輕度外展中立位。

　　2．鍛煉強度：不要短時(shí)間超強度訓練，應以不引起疼痛為度，如出現疼痛應適當減量。出院后繼續院內所學(xué)的訓練內容，選擇性實(shí)施，次數時(shí)間取決于具體情況。

　　3．輔助支具：術(shù)后4周內助行器、拐杖行走，4—12周可單手杖行走，3個(gè)月可進(jìn)行簡(jiǎn)單活動(dòng)。如散步，慢速走，游泳等。

　　4．腿腫脹：下午可抬高患肢1小時(shí)用以減輕早晨散步導致的水腫。

　　5．術(shù)后6周內6不要：不要交叉雙腿；不要臥于患側，如臥于健側，雙膝間內應放一軟枕；不要坐沙發(fā)或矮椅；坐位時(shí)不要前傾；不要彎腰拾東西；不要在床上屈膝而坐。這些都是一個(gè)目的：就是為了防止過(guò)度屈曲內收髖關(guān)節。

　　6．體育活動(dòng)：完全康復后可進(jìn)行散步、園藝、騎車(chē)、保齡球、兵兵球、游泳、跳舞等。并保持適當負重，避免做對新髖產(chǎn)生過(guò)度壓力造成磨損的活動(dòng)，如跳躍、快跑、滑冰、網(wǎng)球等。

　　7．雙髖置換術(shù)后：功能鍛煉程序同上，可根據病人情況酌情鍛煉，原則不變。