先天性肌性斜頸，俗稱(chēng)歪脖兒，系—側胸鎖乳突肌攣縮所致的頭頸部向患側傾斜的一種先天性畸形。先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌內的纖維瘤病所致，在出生時(shí)可捫及腫塊，或在生后的前兩周內捫及腫塊。畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出現。病初患兒頭部運動(dòng)略受限，但無(wú)明顯斜頸現象，觸診可發(fā)現硬而無(wú)疼痛的梭形腫物，與胸鎖乳突肌的方向一致，在 2～4周內逐漸增大，然后開(kāi)始退縮，在2～6個(gè)月內逐漸消失。

　　部分患兒不遺留斜頸；不少患兒若未經(jīng)治療，肌肉逐漸纖維化、攣縮硬化，形成頸旁硬的束條狀物，頭部因攣縮肌肉的牽拉而發(fā)生斜頸畸形，肌肉短縮側的面部亦發(fā)生變形。若畸形不及時(shí)糾正，面部變形加重，最后顱骨發(fā)育不對稱(chēng)，頸椎甚至上胸椎出現脊柱側彎畸形。

　　小兒斜頸的臨床表現

　　1、斜頸畸形

　　嬰兒出生后其母親可發(fā)現患兒頭部向患側傾斜，面部向健側旋轉，下頜指向健側肩部，2～3周后斜頸畸形更加明顯，將頭轉向健側明顯受限。癥狀較輕者應仔細觀(guān)察才能發(fā)現，此癥狀隨著(zhù)患兒的生長(cháng)發(fā)育日益加重。

　　2、頸部腫塊

　　一般在出生后或出生后2周內可觸及頸部腫塊，位于胸鎖乳突肌中下段，以發(fā)生于右側者多見(jiàn)此腫塊呈梭形，無(wú)壓痛。一般在1～2個(gè)月后達到最大，之后逐漸縮小至完全消失。此類(lèi)患兒中有一部分可發(fā)生腫塊不消失并產(chǎn)生肌肉纖維化和攣縮引起斜頸畸形。