通常接種疫苗后,寶寶容易出現腹瀉、皮疹、發(fā)燒等不良反應,此時(shí)家長(cháng)該如何進(jìn)行處理?
如果是出現輕微腹瀉,一般不需特殊處理,只要注意給寶寶多補充水分,及時(shí)更換尿布,保證充足的休息,兩三天就能復原。如果寶寶腹瀉嚴重,并持續3天以上不見(jiàn)好轉,應及時(shí)帶寶寶去醫院就診。
此外,有的寶寶在接種滅活疫苗后6—24小時(shí)會(huì )出現體溫升高的現象,其中大多數在37.5℃以下,僅有少數疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的發(fā)熱,一般持續1—2天,很少有3天以上。接種減毒活疫苗,如麻疹疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、水痘疫苗等出現發(fā)熱反應是由疫苗病毒輕度感染所引起的,出現發(fā)熱反應較晚,一般在5—7天開(kāi)始有短暫的發(fā)熱。這種發(fā)熱消失也快,1—2天可退燒。疫苗不同,接種疫苗后的發(fā)熱反應發(fā)生率也不同,輕微發(fā)熱一般不需處理,只要加強觀(guān)察,適當休息,多喝開(kāi)水,注意保暖,防止繼發(fā)感染。體溫較高者,應該去醫院作對癥處理,必要時(shí)要補液。
在接種疫苗后無(wú)其他原因而出現的皮疹當中,以蕁麻疹最為多見(jiàn),一般在接種疫苗后數小時(shí)以至數日發(fā)生。特殊皮疹,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗于接種后5—7天出現稀疏皮疹,一般7—10天消退。麻疹疫苗引起的皮疹非常輕微。水痘疫苗接種后12—21天常見(jiàn)有丘疹、水泡或皰疹出現,一般不多,約在10顆以下,不會(huì )結痂,經(jīng)治療均可痊愈,預后良好。
臨床資料顯示,卡介苗接種后較為常見(jiàn)的合并癥是化膿性淋巴結炎,發(fā)生率約為0.5%—4%,多與卡介苗菌種、劑量、孩子年齡、接種途徑及接種人員的技術(shù)水平有關(guān)。如果發(fā)炎的淋巴結腫大不超過(guò)1厘米,屬于正常反應,不必處理。如果腫大超過(guò)1厘米,且發(fā)生軟化,又不能自行消退,可在嚴格消毒的情況下做局部抽膿。如果局部已經(jīng)破潰流膿,可撒上異煙肼粉,再用消毒紗布包扎,同時(shí)口服異煙肼,劑量按每天每公斤體重8—10毫克計算,療程約1—3個(gè)月。切忌用不衛生的方法擠壓或隨便切開(kāi)排膿。
接種百白破三聯(lián)疫苗,接種后常常出現發(fā)熱與局部反應,約有2%—6%的小兒接種后發(fā)熱達到39℃或以上,5%—10%打針局部明顯紅腫或疼痛,持續48小時(shí)以上。個(gè)別嚴重者還會(huì )出現驚厥或神經(jīng)系統癥狀,此類(lèi)孩子以后復種不可再用百白破三聯(lián)疫苗,應改用白破二聯(lián)針,因為神經(jīng)系統反應通常由百日咳菌苗所引起,出現高熱者可服退燒藥,出現驚厥及神經(jīng)系統癥狀者應及時(shí)就醫。
接種麻疹疫苗一般很少出現嚴重反應,約有5%—15%的孩子在接種6天后開(kāi)始發(fā)高燒,持續可達5天以上,最好請醫生處理。
(實(shí)習編輯:徐敏姝)