腹瀉門診病房有句俗話，“忽然一陣秋風(fēng)涼，腹瀉小兒排成行”。據(jù)兒科專家介紹，引起其中大部分患兒腹瀉的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;就是一種叫輪狀病毒的東西。本文選出7項(xiàng)謬誤，厘清觀念讓你更加了解輪狀病毒。

小兒秋季腹瀉的7大謬誤

全世界5歲以下的嬰幼兒，幾乎都受過輪狀病毒的威脅。因此，并非環(huán)境衛(wèi)生條件好、常洗手，就可以解除輪狀病毒警報(bào)。也許你正驚訝，「什么!常洗手也沒有用?」為什么會(huì)這樣呢?關(guān)于輪狀病毒，你對(duì)它還存有哪些誤會(huì)呢?來看看寶寶秋季腹瀉的7大謬誤吧!

【謬誤1】衛(wèi)生條件好就不會(huì)有「輪狀病毒」?

【澄清】

輪狀病毒具高度傳染性，且于干燥表面依舊仍可生存。

改善整體衛(wèi)生條件，無法有效預(yù)防降低輪狀病毒感染的發(fā)生率。輪狀病毒具高度傳染性，通常經(jīng)由糞口途徑傳播。署立臺(tái)中醫(yī)院小兒科主任張莉幸表示，病毒存在于病童的糞便中，經(jīng)由污染的飲水與食物、或不干凈的手，再傳染給他人，稱為「糞口傳染」。但是病毒在干燥的表面依舊可以生存，若是寶寶的手接觸到已受到污染的桌面或玩具，再將手放進(jìn)嘴里，仍可能受到感染，因此感染也可能發(fā)生在衛(wèi)生條件良好的地方。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界已開發(fā)與開發(fā)中國(guó)家的輪狀病毒感染發(fā)生率相近，顯示環(huán)境的差異，例如：飲水、衛(wèi)生習(xí)慣或環(huán)境清潔，并不會(huì)影響感染發(fā)生率。

【謬誤2】只有小孩才會(huì)受到輪狀病毒感染?

【澄清】

因?yàn)槌扇烁腥竞蟀Y狀并不明顯，年紀(jì)愈小的寶寶癥狀愈嚴(yán)重。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，輪狀病毒在落后地區(qū)，每年約造成50萬名嬰幼兒死亡。張莉幸主任解釋，通常在臺(tái)灣、日本、韓國(guó)及歐美等醫(yī)療科技進(jìn)步的已開發(fā)國(guó)家，輪狀病毒很少造成嬰幼兒的死亡，但它卻常是5歲以下幼童，因急性腸胃炎而住院的最主要原因。

年齡愈小的寶寶感染后癥狀愈嚴(yán)重，若是成人感染到輪狀病毒，可能有一點(diǎn)惡心想吐、輕微腹瀉的情況，但是腹痛、腸胃炎的癥狀并不明顯。所以，張莉幸主任提醒家長(zhǎng)，千萬別以為自己只是輕微腹瀉，若不小心傳染給寶寶時(shí)，他也只會(huì)有腹瀉的癥狀。萬一不巧感染到輪狀病毒時(shí)，寶寶的癥狀可能就是嚴(yán)重的急性腸胃炎。因此，寶寶即使沒出門，還是有被家中大人傳染的危機(jī)，提醒家長(zhǎng)千萬別輕忽。

【謬誤3】只要勤洗手就沒問題?

【澄清】

無法僅靠「勤洗手」來預(yù)防輪狀病毒。

輪狀病毒在電子顯微鏡下呈現(xiàn)像輪子一樣的外觀，它可怕的地方在于傳染力和生存力都很強(qiáng)，在手中可以存活數(shù)小時(shí);在固體表面能夠撐好幾天;在人的糞便里甚至長(zhǎng)達(dá)一星期。張莉幸主任說，輪狀病毒是具高度傳染力之病毒，可以生存在物體(例如嬰幼兒的固齒器)上達(dá)數(shù)天之久。6個(gè)月～3歲大的寶寶，都喜歡吃小手或是將玩具放入嘴巴，很容易不小心就把病毒吃進(jìn)肚子里，因而感染。即使是良好的衛(wèi)生習(xí)慣(如勤洗手)及環(huán)境衛(wèi)生，也最有效降低輪狀病毒感染發(fā)生率的方法。

由于現(xiàn)在輪狀病毒還無藥可醫(yī)，只能使用支持療法，所以寶寶拉肚子，一拉就是1～2個(gè)星期，更何況在未開發(fā)國(guó)家，幾乎是每分鐘就奪走1個(gè)寶寶的生命，爸媽千萬別輕忽。

【謬誤4】寒冬才會(huì)發(fā)作?

【澄清】

輪狀病毒腸胃炎在溫帶國(guó)家，最常在秋冬發(fā)生，但在如臺(tái)灣般的熱帶國(guó)家，則感染季節(jié)不明顯。

在溫帶國(guó)家，感染輪狀病毒有個(gè)別名，稱為「冬季腹瀉」。輪狀病毒好發(fā)秋冬是過去的研究，可是病毒會(huì)隨環(huán)境而改變，臺(tái)灣屬亞熱帶，四季如春，輪狀病毒在適應(yīng)臺(tái)灣環(huán)境后，不僅秋冬，春夏也出現(xiàn)不少感染案例。尤其集中于6～24個(gè)月大的寶寶，年紀(jì)越小感染病毒狀況越嚴(yán)重。張莉幸主任表示，輪狀病毒的生存與否，跟溫度有關(guān)，在溫帶國(guó)家，因氣候四季明確，因此輪狀病毒的感染也具明顯季節(jié)性。臺(tái)灣位屬亞熱帶，因此四季都有可能感染輪狀病毒，只是病例在夏季明顯較冬季少。

【謬誤5】一直腹瀉，就是感染輪狀病毒?

【澄清】

許多病癥都會(huì)出腹瀉的狀況。

張莉幸主任指出，寶寶腹瀉的原因有很多，大致可分為下列4類：

【病毒感染】

寶寶在發(fā)牙時(shí)期，最常出現(xiàn)的舉動(dòng)莫過于「吸吮手指」，同時(shí)寶寶也在好奇心的驅(qū)使下，喜歡東摸摸西摸摸，看見東西就喜歡抓，甚至抓到東西就放進(jìn)嘴里咬。這些看似平常的小動(dòng)作，卻隱藏著莫大的危機(jī)，往往細(xì)菌、病毒便趁機(jī)而入，引起寶寶腸胃的不適，造成腹瀉的現(xiàn)象。

【飲食因素】

有些寶寶會(huì)對(duì)部分食物產(chǎn)生過敏，也會(huì)出現(xiàn)腹瀉的狀況。

【心理因素】

當(dāng)寶寶的情緒太緊張或不安時(shí)，也較容易引起腸道的蠕動(dòng)加速，造成腹瀉。

【疾病】

少數(shù)寶寶有先天腸道營(yíng)養(yǎng)吸收不良的狀況，也較容易產(chǎn)生腹瀉。另外，內(nèi)分泌失調(diào)的疾病，例如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，也會(huì)使腸道蠕動(dòng)加快，造成腹瀉。

【謬誤6】腹瀉會(huì)脫水，只要一直喝水就可以?

【澄清】

飲用過量的水，可能會(huì)造成水中毒。

輪狀病毒感染多發(fā)生于2歲以下幼兒，張莉幸主任指出，主要癥狀包括發(fā)燒、嘔吐、腹痛、腹瀉，半天內(nèi)可能連續(xù)嘔吐3～4次，或一天內(nèi)腹瀉高達(dá)10～20次，且便樣呈水狀帶酸味。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致脫水、休克、抽搐等，需住院治療。

多次腹瀉可能導(dǎo)致嚴(yán)重脫水，極可能造成休克死亡，曾有家長(zhǎng)因?yàn)閷殞氁恢备篂a，擔(dān)心他會(huì)脫水，就拼命給寶寶喝水，最后卻因水中毒而回天乏術(shù)。張莉幸主任表示，在補(bǔ)充水分的同時(shí)，也要注意電解質(zhì)的平衡。但是也不建議家長(zhǎng)讓寶寶飲用市售的運(yùn)動(dòng)飲料，因?yàn)樵诟篂a期若以適當(dāng)醣鈉比例(約2比1)的電解質(zhì)液可促進(jìn)腸細(xì)胞對(duì)水分及電解質(zhì)的吸收至血液循環(huán)中。而運(yùn)動(dòng)飲料因其含糖量過高，會(huì)增加腸管內(nèi)滲透壓的負(fù)擔(dān);且其含鈉量甚低，可能引起低血鈉的電解質(zhì)不平衡。一般運(yùn)動(dòng)飲料的糖與鈉，比例可高達(dá)10～15比1，所以無法促使腸細(xì)胞發(fā)揮主動(dòng)吸收的功能。

【謬誤7】只要口服過疫苗，就不會(huì)被感染?

【澄清】

沒有任何疫苗是提供100%的保護(hù)力。

目前輪狀疫苗有2種，分別為口服2劑及3劑。