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秋季腹瀉 可能存在這幾種誤診情況

2018-11-13 來(lái)源:寶寶健康提醒  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:嬰糼兒急疹:多見(jiàn)于1歲以下的小兒,6個(gè)月以下的小兒更多見(jiàn),皮疹出現前常有發(fā)熱,有些伴有腹瀉,但這種腹瀉經(jīng)過(guò)治療易緩解,皮疹出現后,腹瀉癥狀和發(fā)熱一樣,也消失了。

輪狀病毒感染的小兒腹瀉病,多見(jiàn)于秋季,故稱(chēng)秋季腹瀉,臨床的確很常見(jiàn)。

但并不是秋季的腹瀉都是輪狀病毒感染。經(jīng)常診治秋季腹瀉,不要被經(jīng)驗和習慣蒙蔽了眼睛。秋季腹瀉仍是需要與其他一些有腹癥狀的疾病相鑒別的。

1.嬰糼兒急疹:多見(jiàn)于1歲以下的小兒,6個(gè)月以下的小兒更多見(jiàn),皮疹出現前常有發(fā)熱,有些伴有腹瀉,但這種腹瀉經(jīng)過(guò)治療易緩解,皮疹出現后,腹瀉癥狀和發(fā)熱一樣,也消失了。

2.胃腸型感冒:多見(jiàn)于挑食的小兒,這樣的小兒看上去就是有點(diǎn)消瘦,舌苔也常有地圖舌和花剝苔,如果仔細問(wèn)病史,家長(cháng)會(huì )告訴你,以前發(fā)熱感冒都會(huì )嘔吐和腹瀉,胃腸型感冒,以嘔吐癥狀較常見(jiàn),腹瀉較輕,常不被重視。

3.細菌性腸炎,尤其是侵襲性腸炎早期,在膿血便出現之前,可以?xún)H有嘔吐或稀便,有些有輕度發(fā)熱,此時(shí)就診,極易誤診,常是治療后不久家長(cháng)又來(lái)找你了:小孩又發(fā)熱了,拉膿血便了,有腹痛了。總的來(lái)說(shuō):鑒別診斷也有取巧的辦法:對于鑒別細菌性和病毒性腹瀉,年齡是個(gè)關(guān)鍵,一般1歲以下的小兒,以母乳和奶粉喂養為主,接觸污染食物的機會(huì )不大,所以以病毒性腹瀉多見(jiàn)。而年長(cháng)兒童,進(jìn)食種類(lèi)復雜,較易食入細菌污染的食物,尤其是夏秋季,以細菌性腹瀉為主。

大便培養和大便常規:如果逢瀉必培,那是不現實(shí)的。但是逢瀉必查大便常規,無(wú)論是哪個(gè)醫院都是可以做到的。不要小看了大便常規,它可以提供許多信息給你。請不要忽視。

家長(cháng)帶小兒來(lái)看腹瀉病,你肯定會(huì )問(wèn):大便是什么樣的啊?家長(cháng)肯定會(huì )說(shuō):稀的。當然你也會(huì )接著(zhù)問(wèn):是不是蛋花湯樣的啊?家長(cháng)一般會(huì )沉思一會(huì )再說(shuō):是的吧!。呵呵,不要輕易相信這樣沒(méi)自信的回答。親自去看看大便,順便再做個(gè)大便常規,相信自已的眼睛吧!不要懶。

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